耳道血管瘤

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12岁男孩经常流鼻血,到医院耳鼻喉科一检 [复制链接]

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说起流鼻血,相信大家都经历过,尤其是孩子动不动就爱挖鼻孔,更容易造成流鼻血。在生活中很多人并不重视流鼻血,其实流鼻血也可能是某种疾病发出的信号。

12岁男孩经常有鼻塞的症状,近一个月流鼻血很频繁,好几分钟都止不住,家长感觉不好,医院检查。

耳鼻喉科医生在孩子的鼻子里发现一个肿瘤,经检查最终确定,这是鼻咽纤维血管瘤。

鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部最多见的良性肿瘤多见于青少年,特别是男性青少年多见。

表现为鼻咽反复出血,但淋巴结通常不会肿大,也较少有头痛和脑神经症状,通过鼻咽镜及CT/磁共振检查基本可确定诊断,必要时活检,但要注意,如果怀疑鼻咽纤维血管瘤,在钳取活检时要特别小心,以免大出血,应在手术室活检或进行整体肿物切除手术。

鼻咽纤维血管瘤是啥?

鼻咽纤维血管瘤,是鼻咽部最常见的良性肿瘤。

病因可能与内分泌、激素水平和环境因素等有关,但无遗传病史。

由于肿瘤生长破坏周围正常结构,广泛侵犯颅底致颅内,患儿长期会出现鼻出血、严重鼻塞、睡眠打鼾、睡眠紊乱、张口呼吸,以及视力下降等颅神经压迫损害症状。

鼻咽纤维血管瘤和一般纤维瘤不同,鼻咽纤维血管瘤是由致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成。这类肿瘤周围,分布大量管壁薄且无收缩能力的血管,受损后极易出血。

手术时一旦破溃出血,就是大麻烦。严重时,可导致失血性休克,甚至大出血致误吸窒息的风险。

鼻咽纤维血管瘤的治疗除了手术目前没有别的好方式。并且这类手术对医生的专业技术要求很高。

鼻咽纤维血管瘤,常见于青年男性(10~25岁),平均发病年龄在15岁。25岁以上的人很少发病。

鼻咽纤维血管瘤有什么症状?

1、流鼻血

鼻咽纤维血管瘤的孩子,主要会出现阵发性鼻腔或口腔出血,而且这种症状常见。孩子一开始流鼻血只是为间断发生,会慢慢加重,变成为制止不了的大出血。

反复出血的孩子,可能会导致失血性贫血。如果孩子有感染或有溃疡病,出血会更严重。

2、鼻塞

一开始只是单侧鼻塞,之后会慢慢加重。随着肿瘤继续长大,会导致两侧都鼻塞。此外,患儿还会流鼻涕、出现鼻音、嗅觉减退等。

如果出现鼻出血现象,可采取以下办法止血:

①用手指压住单侧的鼻翼或捏紧两侧鼻翼,5-10分钟左右常常可止血;为免血流入咽部呛入气管,建议让患儿坐着。

②有医学知识的家长,可以使用明胶海绵一类材料,填塞至出血部位达到止血效果。

③冰敷额部或双侧颈部。

④天气干燥时,用红霉素眼膏、专门的鼻腔软膏或保湿抗炎的软膏凝胶等挤到鼻中隔前部区域,轻轻揉鼻翼的两侧,可达到预防、减少出血的效果。

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