耳道血管瘤

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TUhjnbcbe - 2023/6/22 21:04:00

门诊工作以及网络咨询中患者问的最多的问题之一:“我这个红斑到底是不是鲜红斑痣?”,这个问题非常重要,不仅是患者关心,作为医生,我其实更关心这个问题,因为这关乎到后续的诊疗方案。

面部鲜红斑痣

我们先来看看鲜红斑痣的定义。《血管瘤和脉管畸形的诊断及治疗指南(版)》中指出:“葡萄酒色斑(port-winestains,PWS)为最常见的毛细血管畸形(Capillarymalformation,CM),又称鲜红斑痣,系先天性皮肤毛细血管扩张畸形”。对的,鲜红斑痣它是一种毛细血管畸形,并不是传统意义上的血管瘤。关于血管瘤和鲜红斑痣的区别,后续还会详细来教大家鉴别诊断。相信,大家知道了最新指南中的定义后,还是似懂非懂。是的,指南主要是给医生和专业人士用的。对于我们患者及患儿家长来讲,我们其实更需要通俗易懂不拗口的。

接下来,划重点了!

多年的诊疗经验,也让我自己也总结了一些小窍门,其中“经典五连问”是最方便快捷的一种诊断方式。在我这里咨询过的鲜红斑痣患者及患儿家长都很熟悉,首次问诊时,都会经历我的“灵*拷问”——“经典五连问”。

①出生就有吗?

②有新发皮损吗?

③遇冷预热颜色加深吗?

④按压褪色吗?

⑤随着年龄增长,红斑有加重吗?

没错,这个“经典五连问”就是鲜红斑痣的诊断要领!

总结一下:

①通常宝宝刚出生时就出现;

②与宝宝等比例增大,生长过程中一般无新发病灶;

③遇冷遇热或者情绪激动颜色会加深;

④用力按压后红斑褪色或不完全褪色;

⑤随着年龄的增长,病灶颜色逐渐加深、增厚,并出现结节增生。

这就是我们的诊断要点!“经典五连问”,记住了吗!

最后,还要补充一点,“经典五连问”虽好,但在条件允许的情况下,医院进一步检查,还有很多先进的检查手段都可以帮助我们更好的诊断和治疗鲜红斑痣,接下来我还会和大家一一分享的,敬请期待吧!

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