在眼底病专科,总会听到这样的提问
“许院长。我打完一针好多了,可以不打针了吗?”
“医生,我的眼睛打了三针了,感觉没啥效果,还要继续吗?”
“我可以不打针,就点眼药水吗?”
……
对于患者的这些提问
到底“可不可以”呢?
什么是给眼睛“打针”?
给眼睛“打针”就是眼内注药,也被称为玻璃体注药,用于治疗眼底出血、*斑水肿等眼底问题。
给眼睛打针,很多人都觉得不可思议,难道不会疼吗?要知道眼睛是很敏感的!其实不用担心,眼内注药前是需要先滴眼药水,将眼表麻醉之后再进行注药,整个过程比较短,几秒钟就可以完成,并且没有明显疼痛感。
什么情况下需要眼内注药?
1、*斑水肿(包括糖尿病性*斑水肿、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等眼底问题引起的*斑水肿);
2、脉络膜新生血管(包括老年性*斑变性、高度近视*斑变性、中渗等各种病因导致的出血);
3、视网膜新生血管(如糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、Coats病、脉络膜血管瘤等引起的视网膜新生血管或微血管病变);
4、膜血管瘤等引起的视网膜新生血管或微血管病变;
5、新生血管性青光眼等疾病;
6、眼内炎、眼内肿瘤等。
眼内注药注射的是什么药物?
1、抗VEGF药物
*斑作为视网膜重要且敏感区域,一旦出现问题将直接导致中心视力下降,严重影响患者的日常生活、工作。视网膜病变往往会导致视网膜上生成新生血管,而新生血管又会导致*斑出血、*斑水肿等影响视力。
VEGF是新生血管生成的重要因子,玻璃体内注射抗VEGF药物能够起到消除新生血管、阻止新生血管形成、减轻*斑水肿的作用,帮助改善视力,同时避免眼底问题进一步发展。
2、激素类药物
眼内炎症反应也可以引起*斑水肿,影响视力,眼内注射激素类药物能够减轻眼内炎症,促进*斑水肿消退。
能否用眼药水代替眼内注药?
这是不能的。眼表直接与空气接触,眼睛有一道天然的保护屏障,能将眼部血液循环与其他眼部组织结构分隔开。这道屏障既能阻止外物进入眼内带来炎症等问题,也阻止了药水进入眼内。
故而,想要解决血管的问题,只是在眼表滴眼药水是不可以的。想让药物发挥到它应有的作用,需要借助外力将药物直接输送到眼底。因此,该注药的时候还是得注药。
眼底注药一般需要打几针?
对于湿性老年性*斑变性、糖尿病*斑水肿、视网膜静脉阻塞引起的*斑水肿,每月打一针,需连续打三针,这三针是治疗的基础,也是视力可长期稳定的关键,后续是否要继续注药需要根据患者的恢复情况来定。其他眼病则需要根据病情进展程度来决定注射几针。
新生血管就像杂草,野火烧不尽,春风吹又生。不要因为打了几针没效果或打了一针效果还不错就不打了。眼病的严重程度不一样,患者的眼部条件、身体条件的不一样,都对治疗效果有影响,一定要谨遵医嘱!
许泽骏副院长表示:“医院检查也很重要。通过定期检查,医生能够详细了解患者的眼部情况、病情变化,从而根据患者的恢复情况来调整治疗方案。”同时,许院长还建议中老年人、糖尿病患者、高度近视人群等眼底病高发人医院做眼底检查,以便能够做到眼底病早发现、早治疗,避免对视力造成不可挽回的伤害。