本文转自：南通日报
近日，家住市区的张女士医院神经外科复查，一个月以前经过通大附院神经外科主任医师施炜教授、神经外科主任陈建教授及其团队的手术治疗，张女士几乎看不见东西的眼睛此时已经完全恢复，陪同她一起前来的子女连连道谢。
原来，今年已经69岁的张女士，7年前在外院做常规眼科检查时，发现左侧眼眶内有肿物，起初因为不痛不痒，没有任何异样症状，医生建议继续观察。半年前，她感觉到自己的视力越来越模糊，起初家人以为是白内障的原因，摘除白内障后，视力仍没有好转，甚至越来越严重，骑车都看不清路了，过马路都成了难题，这严重影响到了张女士的生活。
经人推荐，张女士慕名来到通大附院施炜教授门诊处就诊，进一步完善CT和核磁共振检查后，诊断为眼眶海绵状血管瘤，原来是左眼眶内长了个肿瘤！张女士左眼视功能已经岌岌可危，如果不尽快解除视神经的压迫，患者视力将继续下降，甚至失明！
据了解，传统的开眶手术可能影响眼球，手术创伤大，对眼眶内的神经影响多。经过神经内镜团队详细评估，决定为张女士实施神经内镜下经鼻入路切除眶内海绵状血管瘤。
“张女士的血管瘤位于眼球后肌锥内，毗邻视神经、动眼神经等以及眼外肌、眶内血管等重要结构，如何完整摘除肿瘤的同时，最大限度减少对于眶内神经、眼外肌等组织的损伤，保留眼球活动功能、促进患者视力改善是手术治疗的难点所在。”施炜教授表示。
神经内镜辅助下的手术，其照明和放大功能消除了传统入路的盲区，使肿瘤充分暴露于视野中，让医生进行更精细化的操作，减少术后并发症的发生，而且微创手术切口小、疤痕小。
大约经过了三个多小时的手术，在神经内镜团队的默契配合下，手术顺利完成且无神经血管损伤，完整地分离肿瘤并顺利摘除了眼部的“定时炸弹”。术后第二天张女士的视力明显好转，“我的眼睛终于能看清了！”她激动地向家里人说道。
据施炜教授介绍，神经内镜有着其独特的优势，出色的照明和全景式视角，能近距离观察神经和血管之间的关系。目前内镜技术已成为神经外科领域发展最为迅速的技术之一，随着应用越来越成熟，很多不是神经外科的疾病也能够由神经外科医生操作完成，拓展了神经外科治疗领域。
目前，通大附院神经外科是中国医师协会神经内镜医师培训基地，神经内镜下手术年均台，积累了非常丰富的经验。已经具备了常规进行三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术、神经内镜下肿瘤切除术、神经电生理监测下大型听神经瘤切除术等各种高难度手术的能力。
·李波吴丹丹·