两个月前，江西的张阿姨在当地查出升结肠癌伴多发肝转移(晚期)，医生表示无法进行手术治疗了。几经辗转，得知上海交通大医院结直肠外科姜宏华老师正在医院对口支援，在全家人的陪同下张阿姨千里寻医来到龙陵……
两个月后的一幕：
“祝贺您，张阿姨，可以出院了!”
“感谢姜医院给了我第二次生命，我们全家可以开开心心的回家了。”
是什么让张阿姨“重获健康”?
一起看看吧
手术切除60%—70%的肝脏，在龙陵尚属首次
张阿姨今年56岁，因“大便难解”查出升结肠癌，肿瘤已转移至肝脏多处，每个肿瘤有5—7cm，并且分布在右肝和左肝第四段，只有进行手术治疗才有活下去的希望。
经熟人介绍，张医院姜宏华老师在结直肠癌肝转移手术、胃肠道肿瘤根治手术方面造诣颇深，并且有十余年丰富的工作经验和到德国Tübingen医院进修的经历，于是全家人专程从江西赶来。
术前姜老医院普外科团队制定了三套手术方案，为了达到最佳治疗效果，并且尽可能减少治疗的痛苦，最终决定为张阿姨做右半结肠癌根治术+右肝扩大切除术。
年6月11日，由姜宏华老师主刀，医院普外科、麻醉科、ICU、护理团队的密切配合下，手术成功实施，术中切除肝脏60%—70%的肝脏，在龙陵尚属首次。
“像这么大的手术在我们普外科是第一次做，给医生、护士带来很多成长、学习的机会。”医院普外科主任陈德兴表示。
患者病情瞬息万变，仁心仁术解难题
对于重大手术而言，手术的顺利开展仅是成功的一半，术后瞬息万变的病情变化给医生们带来了新的挑战。
由于张阿姨病情比较特殊，手术切除肝脏组织较多，并且张阿姨年龄偏大，身体素质欠佳，术后曾出现低蛋白血症、发热、大量胸腹水、肺部感染等多种并发症，其中最为严重的是大量胸腹水，单日引流量高达mL。
“有并发症不用怕，积极处理!因为每个人体质不一样，很多并发症无法预料。外科医生一定要学会处理并发症。”
姜宏华老师一边带领大家积极对症处理，一边查遍国内外相关文献，最终查阅到世界上第一个做肝移植的医生T.E.Starzl有类似病例报道。
“T.E.Starzl曾经有篇文献报道了一个19岁的姑娘肝脏肿瘤，切了80—90%的肝脏，患者也有发热的情况，腹水也很多，持续了8个月…我们一对比和患者的情况有很多相似点，心里也放心了很多。”
有权威文献做参考，为患者的顺利治疗提供了准确的思路。在近两个月的术后治疗里，姜老师每天早上7:20就到科室亲自为患者换药，带领科室医生查房、讨论治疗方案、胸穿、腹穿……只要患者病情有变，无论几点姜老师总是第一时间赶到科室处理，在他的指导下张阿姨病情逐渐好转，普外科全科人员无一不被他的敬业与钻研精神所折服。
谈及姜老师精湛的医术和务实的作风，他总是谦虚的说：“我的老师张一楚教授，每天早上五点就起床，医院，七点到病房看病人、换药……读研究生时候，我们遇到问题，老师也让我们查文献，然后汇总讨论怎么处理。我们也是从老一辈身上学过来，现在又把它交给你们，做好‘传帮带’。”
据了解，姜老师到龙陵的四个月时间里，已带领普外科开展了多台三四级手术及新技术，如：胰十二指肠切除术、近端胃癌扩大根治术(近端胃癌清扫+胰体尾+脾切除术)、输液港植入腹腔化疗灌注等等，很多省外患者慕名而来。
“姜老师的到来，无疑壮大了我们普外科技术团队，更新了整个团队的治疗理念，提升了对病人围手术的管理以及手术能力。”医院普外科护士长陈江说道。
医院已具备实施重大手术能力
8月10日这天，张阿姨终于康复出院了，姜老师朋友圈中的一句话显得格外醒目。
“医院十年帮教，医院已具备实施重大手术能力。”
姜老师曾告诉笔者：
“我4月份在龙陵开过一个胰十二指肠手术，病人有双侧肺气肿、肺大泡，在这里也治好了，还有个后腹膜巨大蔓状血管瘤切除术也顺利完成，就发现医院普外科、ICU、麻醉科实力不错，并且这边气候好，很利于患者康复，所以当患者联系我的时候，我也就放心的让她过来手术了。”
张阿姨的手术的顺利开展，离不开姜老师精湛的医术，也医院十年帮扶下医院麻醉科、ICU、普外科、护理团队整体实力的提升。
“无医院儿普外科王俊主任到龙陵为先天性食道闭锁患儿进行手术，还是李世亭教授开展的颅神经手术，越来越多高难度三四级手术能够在我院开展，是对我院实力的最大认可，医院持续不间断的帮扶下，我院的医疗技术水平定会再上新台阶。”医院院长王耀昌表示。
杨绍新文/图