颅内动脉瘤是一种较为常见的导致颅内出血的基础疾病。在动脉瘤未发生破裂时,往往患者并无特殊症状,一旦发病,常对生命构成严重威胁。最近,美国克利夫兰医学中心(ClevelandClinic)发布了一个小视频,展示了医生治疗颅内动脉瘤的3种方式。由于视频链接困难,本文采用图片方式予以介绍。
一开颅夹闭动脉瘤
这是最基础、最直观、最确切的一种办法。医生在显微镜下采用微创技术,将动脉瘤夹放置在动脉瘤颈部,彻底夹闭动脉瘤。如下图:
打开一个小骨窗。
显露脑组织和动脉瘤。
将动脉瘤夹放在动脉瘤颈部。
夹子彻底夹闭动脉瘤颈部。
二介入栓塞
通过血管内置入弹簧圈填充动脉瘤,促进瘤内血栓形成,治愈动脉瘤。最大优势:创伤小,不开刀。不足:一旦术中发生动脉瘤破裂等意外情况,处理困难。
以弹簧圈填充动脉瘤。
三支架置入载瘤动脉封闭动脉瘤
同样是采用介入技术,对于动脉瘤较大,瘤颈较宽,难以置入弹簧圈的动脉瘤较合适。
动脉瘤较大,瘤颈较宽。
将支架置入载瘤动脉,封闭动脉瘤入口。
封闭动脉瘤,同时保证重要动脉分支通畅。
以上是治疗动脉瘤常用的3种方式。医生会根据患者的情况和要求,选择恰当的方法。对于某些特殊类型的动脉瘤,例如瘤内有血栓形成、动脉瘤巨大、特殊部位动脉瘤、血泡样动脉瘤,以上3种治疗方式处理起来就有些困难了。这些复杂动脉瘤,可能需要搭桥、缝合、切除等方式才能解决。
对于本文大家如感兴趣,可以查看ClevelandClinic网站查看原创视频。
如果您对神经外科手术技术及常见疾病感兴趣,或者