血管瘤在临床上分为血管瘤和脉管畸形两大类，其判断治疗与否的标准也不一样，血管瘤需要根据其性质、病损面积大小、形态和位置、并发症的可能性、疤痕形成或外形毁容的可能性、患者的年龄，以及瘤体生长或消退速率等等因素进行评估，我们结合《血管瘤和脉管畸形诊断和治疗指南(版)》中血管瘤的风险等级进行说明，以帮助患者简单判断哪些血管瘤需要治疗。
危险等级
风险特征
分级依据
高风险
节段型血管瘤直径5cm且在面部
伴结构异常（PHACE）,瘢痕，眼/气道受累
节段型血管瘤直径5cm且在腰臀部、会阴区
伴结构异常（LUMBAR），溃疡
非节段型大面积且在面部（厚度达真皮或皮下，或明显隆起皮肤表面）
组织变形，有形成永久瘢痕/毁容性风险
早期有白色色素减退的血管瘤
溃疡形成的标志
面中部血管瘤
高度存在毁容风险
眼周、鼻周及口周血管瘤
功能受损害、毁容性风险
中度风险
面部两侧、头皮、手、足血管瘤
毁容性风险、较低的功能受损风险
躯体褶皱部位血管瘤（颈、会阴、腋下）
高度形成溃疡的风险
阶段型血管瘤5cm-躯干、四肢
溃疡形成风险，皮肤永久的残留物
低风险
躯干、四肢（不明显）
低度的毁容和功能损害风险
高风险血管瘤和中度风险血管瘤应该尽早治疗。低度风险血管瘤：如果很稳定，可以随诊观察，如医院复诊，如果瘤体生长迅速，则遵循中度风险血管瘤尽早治疗。消退期和消退完成期血管瘤的应在3-4岁以前较好，因为之后血管瘤自发消退的改善不再明显，如果推迟治疗，则可能对患儿心理或其他功能造成影响。
温馨提示
由于脉管畸形并不会随着年龄增长而消退，因此一经发现应尽早治疗，千万不要抱着侥幸的心理而耽搁了治疗，造成不必要的伤害。早发现、早诊断、早治疗，使我们一直所提倡的，这有利于患者更好的恢复健康，更好的成长。
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