钟阿姨起床时感到天旋地转，恶心，这一情况并没有引起她的重视，直到症状反复出现，而且每次发生在起床、床上翻身时，这让一向很坚强，小毛病都不去看的钟阿姨内心无比恐惧。钟阿姨曾经因脑内动脉瘤做过介入手术治疗，她以为是旧病复发了，迫不得医院神经内科住院治疗。主管医师陈然和龙永兰根据钟阿姨描述的情况敏锐的意识到钟阿姨得的是“耳石症”。医院帮扶的医院神经内科专家胡函文医生得知情况后，来到患者床旁通过仔细的询问病史、体格检查，确定钟阿姨的眩晕正是“耳石症”在做怪！
耳石是什么？是耳朵里的耳屎吗？
“耳石”其实是一些密度比较高的碳酸钙结晶，这些结晶肉眼是看不到的，但在显微镜下可以观察到，它平时待在一个叫椭圆囊斑的平面上，粘的很牢固，就像是公园里的卵石路上的小石头一样，是正常人体生理必需的组织。我们老百姓都知道耳朵可以听声音，但很少有人知道耳朵还负责我们身体的平衡。当耳石老化、头部外伤、过度疲劳等因素发生时，“耳石”便会脱落引起平衡失常，导致眩晕。
“耳石症”又名“良性阵发性位置性眩晕”，是眩晕疾病里的主力*，由13个国家参与历时28个月的大样本眩晕数据报告耳石症在所有眩晕疾病里占26.9%，且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。如果您一起床一转头就出现眩晕，眩晕持续时间短（一般小于1分钟），并伴或不伴有恶心、呕吐，那就要考虑是否是“耳石症”了。
胡函文医生在给患者做耳石手法复位治疗。
听到这里钟阿姨又问，既然耳石症这么常见，我们要如何判断呢？
胡医师指出：可以通过做一组调整头部位置的变位试验诱发眼震，以眼震的方向及强度作为指南针来判断耳石在哪个半规管的哪个部位，然后手法复位将耳石原路送回它该呆的地方，眩晕、恶心、呕吐多数将奇迹般地马上缓解。也有少数患者复位成功后头昏感会持续几天，但是不用担心，多数人1周内可缓解。
听到这里钟阿姨恍然大悟，她终于明白自己为什么会眩晕。经复位治疗后又为什么不晕了。
最后她又问道：耳石症还会复发吗？
耳石症有可能复发。据报道耳石症1年内的复发率可能在15%左右，5年内引起复发的可能性在50%左右。如果你曾经发生过耳石症，当再次出现眩晕时也应及时前往神经内科就诊，以便排查其他疾病可能。
钟阿姨眩晕消失后与医生合影
作者简介
胡函文
医院神经内科主治医师，硕士研究生。中国卒中学会会员，广东省卒中学会会员，广东省医师协会神经介入医师分会会员，广州市医学会神经内科学分会介入学组委员，广州取栓医生俱乐部成员。
擅长：急性脑梗死急诊治疗（包括静脉溶栓、动脉溶栓、介入取栓治疗）、颈动脉支架植入、眩晕症、脑出血、颅内感染、癫痫、帕金森病、中*性脑病等。研究方向：脑血管疾病、神经介入、眩晕症。
医院
医院、医院
创伤骨科
■穿支皮瓣移植
■游离皮瓣移植
■改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣移位达到省内先进、州内领先水平
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胸泌外科
■经剑突下胸腔镜纵隔肿瘤微创切除术（全州首例开展）
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心血管内科
■冠心病：（在IVUS下）复杂冠脉病变左主干病变、分叉病变、CTO病变
■结构性心脏病：房缺、室缺、动脉导管未闭；左心耳封堵（省内领先）
■心律失常：二维、三维标测下各类心律失常的射频消融
■心律失常器械置入：CRT、ICD、DDD
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妇科
■应用网片的全盆底重建术（填补州内空白）
■经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊带术（州内首例）
■射频消融术
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胃肠甲乳外科
■腹腔镜胃癌根治
■腹腔镜结直肠癌根治
■乳腺癌根治
■甲状腺癌根治
■小儿腹腔镜腹股沟疝高位结扎日间手术
■成人腹腔镜腹股沟疝修补
■乳腺麦默通旋切日间手术
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超声科
■超声引导下甲状腺良恶性结节微波/激光消融术
■超声引导下肝癌及肝血管瘤微波消融术
■超声引导下子宫肌瘤、子宫腺肌病微波消融术
■超声引导下甲状腺结节细针穿刺术（FNA）
■超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术（PTCD）
■多影像融合导航下肿瘤精准定位消融治疗
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医学影像科介入室
■各部位肿瘤动脉灌注+栓塞术
■四肢动、静脉血管成形术
■下腔静脉滤器植入（取出）术
■急诊消化道出血的栓塞止血
■各脏器破裂出血的栓塞止血
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消化内科
■内镜下粘膜剥离术及粘膜切除术
■内镜下治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
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康复医学疼痛科
■射频介入治疗三叉神经痛
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老年科
■开展间歇经口至食管管饲（IOE）技术（州内领先）
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营养科
■重症病人及营养不良病人个性化肠内营养治疗（州内首家）
■重症病人幽门后肠内营养喂养技术（州内首家）
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省内重点专科
神经内科
州内重点专科
神经内科、感染科、骨科、肾内科、急诊科
撰文：胡函文
编辑：坚利珍
编辑：向蓉蓉
审核：陈然
审核：丁美玲
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