一个月前,11岁的童童(化名)发现右耳朵听力下降,而且耳朵里十分疼。医院,被诊断为耵聍栓塞,虽然医生为童童进行了多次耵聍冲洗及抗炎治疗,症状仍不见好转,疼痛反而越来越剧烈。近日,家长带孩子来到哈医大四院耳鼻喉科。
哈医大四院耳鼻喉科主任周彬通过耳内镜检查发现,童童的右耳道内充满着大量黑褐色新生物,阻塞整个耳道。虽表面上看很像耵聍栓塞,其实并不是。经中耳CT显示,外耳道胆脂瘤已破坏吸收了患儿耳道前、后壁骨质,挤压鼓膜,并与听骨链及面神经等重要结构联系密切,并且患儿气导平均听阈也已经下降到约为50dB,所以症状才会越来越重。一听说是胆脂瘤,可把家长吓坏了,周彬解释,外耳道胆脂瘤其实并非真性肿瘤,而是由于各种原因引发的外耳道脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮块包裹所致的慢性炎性疾病。“虽说是一种良性病变,但具有一定侵蚀能力,能侵犯破坏周围的组织结构。”周彬说,在疾病初期,若无感染,胆脂瘤较小可无不适症状。随着团块的不断堆积,胆脂瘤体积不断增加,会出现耳闷、耳痛、听力下降、耳部流脓等症状。若治疗不及时,病变将越来越大,巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道壁,甚至侵犯面神经、鼓索神经而引发周围性面瘫及味觉障碍等症状。病情严重者甚至会出现眩晕及脑膜炎、脑脓肿等症状。经过手术治疗,童童疼痛及耳闷症状得到明显缓解,听力也有了很大提高。周彬主任提醒:生活中大家需注意耳部健康,戒除挖耳等不良习惯,避免不洁采耳行为,在外耳道堵塞或炎症时禁止游泳。如有耳堵塞感、耳痛、听力下降等症状时需及时就医。
龙头新闻霍营
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生活报记者