鼻出血是耳鼻喉科急诊常见病之一，多见于头颅面部外伤后、高血压、肝肾功能障碍、患有血液系统疾病以及各种原因导致的鼻腔粘膜干燥、血管病变的患者。发生鼻出血时，患者往往表现烦躁，无法及时有效地进行止血，而过于紧张的情绪对于疾病的诊治是非常不利的。因为，当急躁和精神紧张时，交感神经兴奋，反射性地引起血压升高，从而加剧出血症状。
大多数鼻出血是由于在鼻腔黏膜干燥、充血等情况下鼻黏膜小血管破裂所致。此时，患者及家属首先不要过度慌张。正确的处理方法是先用手紧捏住双侧鼻翼，将鼻中隔压紧，张口呼吸，保持10～15分钟，多数患者能够达到较好的止血效果。这是因为多数鼻出血的出血点位于鼻中隔前下部（医学上称其为鼻中隔易出血区或简称利氏区），通过一定时间的按压，出血点可以自行凝固，出血得到控制。
在捏鼻同时应将头部稍向前倾，而不是后仰，注意有无血液向咽部流下，如果有则应尽量将流入咽部的血吐出，以防吞咽后引起胃部不适甚至出现恶心呕吐等症状。如压迫止血无效，医院进行止血处理，必要时需行鼻内镜检查进一步明确鼻腔出血的位置，并加以处理，控制出血。对于患有高血压和血液系统疾病的患者，应在医院就诊，除了予止血处理外还需纠正高血压、凝血障碍等发病原因，有利于鼻出血的控制和减少复发。
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第一作者系南京医院（医院）耳鼻咽喉科级硕士研究生，第二作者系该硕士研究生导师、主任医师。
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