耳道血管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 15:55:00
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来源:医学之声作者:周武

本例患者血管瘤巨大,病程长,瘤体反复破溃出血,我们做好了自己能做的一切努力。

前些日子从一位住院患者口中得知,刚从我们科出院不久的一位臀部巨大海绵状血管瘤患者去世了,那天在上中班,我不敢相信才回家没多久的她就这么快离开这个世间,这是我工作以来第一次见到这样的病例,其实我的感触有很多。

病例介绍

患者,女55岁,20年前发现右臀部肿物,在我院行右臀部血管瘤切除术,20年间血管瘤复发,逐渐增大,患者及家属未引起重视,曾医院诊治,因手术风险巨大,患者拒绝手术转入我院,来时右臀部肿物如两篮球大小,肿物表面有多处溃疡面,常常发出阵阵腥臭味。患者呕吐严重,不能进食,长期补液治疗。

那时候,医院仅仅是为了延缓她的生命,那时候医生就告诉我,她回家后会会活不了多久的。她在我们科一住就是三个多月,对于这样一位特殊患者我有许多护理体会想要和大家分享。

一:什么是海绵状血管瘤

医院,海绵状血管瘤很少见更何况如此巨大的血管瘤,有些人对海绵状血管瘤还有些陌生,那么我们先来简单认识一下什么是海绵状血管瘤。

海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均像海绵,故而得名。多数生长在皮下组织内,也可生长在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。海绵状血管瘤有增长的倾向,体积可以涨到很大,严重破坏邻近组织的周围组织,使之体变形,甚至破坏致残。

当血管瘤受外界刺激时,可引起血管周围组织炎性反应,患者自觉皮肤发热、肿胀、疼痛,或在病灶表面发生破溃。在受外伤或表面破溃感染时,可引起出血危险。多数海绵状血管瘤是局限性的,少数弥漫地累及大片组织,如四肢的海绵状血管瘤,是血管瘤治疗中的难点。

二:海绵状血管瘤患者的护理重点有哪些?

在这样的疾病后期情况下,已经很难去解决血管瘤的问题了,风险巨大,而我们能做的就是对症治疗,对症护理。那么这样的患者在笔者看来应该注意这些问题。

出血的护理

海绵状由扩张迂曲的血管群构成,可并发局部溃疡,如破溃出血时,其特点是大量、呈喷射状、止血困难,如不及时发现和处理可危及患者生命。所幸本例患者在出院期间并未发生大出血,期间时有少量破溃出血。期间根据患者病情给予监护q3h,这时候护士要

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