耳道血管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 16:21:00
程少为         http://www.cien.com.cn/2020/0927/106011.shtml

来源:皮肤科医生梁虹

先天性血管畸形和血管瘤是临床常见较复杂的先天性血管病变,多见于婴幼儿,多在出生时或出生后1个月内出现,可见于身体各部位,以面部多见。临床上分为三种类型:血管畸形(包括鲜红斑痣、静脉畸形(又称草莓状血管瘤))、海绵状血管瘤。/01临床表现血管瘤是血管内皮细胞异常增殖所致,多在出生后2~3周发现,开始仅为红色斑点,4~5个月进人快速生长期,2岁以后开始消退。血管畸形为先天性脉管结构发育异常,内皮细胞无异常,临床表现为局部隆起或不隆起皮面的青紫色斑块,质地松软有压缩感,瘤体大小可随体位发生改变。

静脉畸形

鲜红斑痔

草莓状血管瘤

以上小宝宝们先天性的症状,一定让很多家长困扰、担心。

/02治疗方法尽管婴幼儿血管瘤有自然消退的趋势,但有,40%一50%的血管瘤患者仍有毛细血管扩张、瘢痕形成以及上皮萎缩等美容方面的后遗症,20%左右的病例必须通过治疗来解决,尤其是颌面部血管瘤,应采取早期干预治疗。而血管畸形并不能自然消退,应予早期干预。再者,先天性血管畸形和血管瘤人群易出现不同程度的自卑感,影响其社会适应力及其学习工作。临床治疗手段很多,包括外用药物、口服药物、激光治疗、局部药物注射治疗、放射治疗、冷冻治疗、射频消融治疗、微创介入治疗、手术治疗。聚桂醇注射液是临床应用广泛的血管硬化剂,具有硬化和止血的双重作用。在静脉血管旁和血管腔内局部注射聚桂醇,可以直接对血管内皮造成损伤,从而促进血栓的形成,使血管产生炎性病变和组织纤维化,新的纤维化条索代替病理性血管,致使病理性血管永久闭塞,从而达到硬化治疗的目的。对于瘤腔内的注射,可以促使血管硬化闭锁,切断瘤体供血,瘤体会因为得不到供给而逐渐萎缩,最终“饿死”。

聚桂醇硬化剂局部注射治疗的机理及优势

化学名称:聚氧乙烯月桂醇醚

1.作用原理:破坏血管内皮细胞膜,导致血栓形成、血管腔闭塞和血管内皮细胞不可逆的损害(低血流量)

2.优点:低*、低致敏性;具有局部麻醉作用,可减轻注射过程中的疼痛,可以使大部分患儿避免手术或治疗后瘤体周围纤维化情况的出现,缩小手术范围并减少术中出血机会。安全、有效、方便,治疗后无明显瘢痕

3.适应症:草莓状血管瘤,直径25px,B超提示:未与下方深部血管相连

临床实践证明:在对小儿血管瘤进行治疗时,聚桂醇治疗的临床疗效比较显著,而且并发症发生率较低,能对患儿预后进行显著改善,值得临床推广。聚桂醇微创硬化治疗血管瘤的优势:注射过程无痛苦,药品有局麻作用患儿安静,易治疗,创面小不易感染。对机体无免疫抑制作用不抑制骨髓造血功能,不会引起溶血改变,更不会破坏周围正常结构,完全符合儿童血管瘤治疗∽保容保功能的治疗原则!!是最新治疗各种儿童血管瘤的理想药品!!!

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