由于喉镜的便利，喉咽部的病变多数情况下不使用超声来检查。但是，实际上，超声检查能够清晰显示喉部的各种良恶性病变。必要的时候利用超声检查可以对喉咽部的占位性病变做出初步的定性。为临床进一步处理提供可靠的信息。
今天与大家分享一例典型的声门旁血管瘤。女，50岁。声音轻微嘶哑来诊。
图1声门旁血管瘤（三角箭头所示），声门水平横断。声门旁间隙边界清晰的中等回声包块，对声带（白箭头）向左挤压移位。绿箭头所示为甲状软骨。可见包块后方回声增强。
图2声门旁血管瘤（三角箭头所示），纵断。声门旁间隙边界清晰的中等回声包块。绿箭头所示为甲状软骨。后方回声增强。
图3声门旁血管瘤。包块内血流丰富。
图4声门旁血管瘤。CT所见。左图为平扫，右图为增强超声静脉期所见。
实时超声检查时，嘱患者发“一”音，可见声带震动，震动的声带可致声带变形，提示包块质地柔软。
喉镜下见声门旁间隙表面隆起性包块，表面光滑，可见搏动。穿刺抽出鲜血，行药物栓塞术。
喉咽部常见的良性肿瘤还有神经鞘瘤。可以参见右边的典型病例：喉咽部神经鞘瘤。
血管瘤和神经鞘瘤的处理原则不同，因此术前如果能够初步将他们鉴别开来对临床医师的处理很有帮助。大致上看：血管瘤质地更柔软，回声更为均匀，血流更为丰富，后方可伴有回声增强。
张华斌谢谢。