耳道血管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/1/10 0:00:00
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病例来源:医院阳昱恒老师

女,51岁,因“体检发现肝血管瘤5年,左右季肋区不适2年”于年5月9日14:44步行入院。病史由患者自述,基本可靠。

病例特点:患者年体检时发现肝右叶实质性病灶,大小约为4.0×3.6cm,诊断肝血管瘤,未诊治,近2年常感左右季肋区隐痛不适,时为针刺样疼痛,多于翻身、活动时明显,休息后可缓解,-1就医院,腹部彩超:肝内多发占位性病变,考虑血管瘤增大,最大切面为肝右叶5.1×4.8cm,为求进一步诊治,-4-13就诊于我院,腹部CT平扫+增强:肝内多发病灶,最大为5.7×5.1cm,增强扫描动期中心部位多发片状明显强化,强化程度与血管相仿,随强化时间的延迟,强化范围进一步扩大,最后与肝实质呈等密度充填,符合肝多发血管瘤,查CEA、AFP、肝功能正常。门诊以“肝血管瘤”收入我科。起病以来,患者精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常,体力体重未见明显下降。检查参数:肝动脉造影及血管内治疗检查所见:经皮右腹股沟区局麻,行右股动脉穿刺、插管;将造影导管导入腹腔动脉造影,示肝动脉稍增粗,走行迂曲,远端分支增多;实质期肝内见散在的血糊状肿瘤染色灶,将微导管分别超选择导入肝右、肝中动脉,缓慢注入平阳霉素8mg+海藻酸钠微球颗粒+碘油乳液8ml+明胶海绵颗粒适量栓塞,栓毕后造影,肝右叶、左叶内侧段肿瘤染色消失。术后拔管,穿刺点加压包扎,患者安返病房。印象:肝血管瘤肝动脉造影及栓塞治疗。

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