耳道血管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/2/8 8:55:00

常耳鸣吗?小心耳鸣可能是脑中风的警讯!

一项针对年轻至中年族群,追踪期长达10年发现,年轻时有耳鸣症状者,未来发生「脑中风」的几率大增。此一研究结果已在去年获国际知名期刊《PLoSOne》刊登。

听力老化即容易会有耳鸣问题,因此不少人以为耳鸣只出现在老人家身上,但其实现在不少年轻人也都患有耳鸣。年纪轻轻就耳鸣的原因常与听音乐、噪音伤害、头痛、自律神经失调、睡眠障碍、耳咽管功能不佳、听神经瘤、突发性耳聋及梅尼尔氏病等相关,尤其近几年的门诊中也发现年轻人的耳鸣有增加趋势。

研究者从年起从健保数据库中,追踪年龄40~45岁之男女,10年间找出人患有缺血性脑中风,人没有脑中风,经由分析过去是否有耳鸣症状,结果发现耳鸣的人较高比率发生缺血性脑中风,为没有耳鸣者的1.66倍,尤其年龄20~30岁的年轻人,患有耳鸣未来发生缺血性脑中风为4.11倍,30~40岁为2.19倍,至于40~45岁则无明显增高。

过去的研究认为人的耳鸣问题常和脑内血管瘤有关,而脑部的血管瘤通常是造成出血性脑中风与猝死。但该研究却从中发现,耳鸣的人,未来导致缺血性脑中风的机会很高。且过去研究中,年轻人罹患脑中风很罕见,只占所有中风10%~15%,且以男性居多,主因包括高血压、糖尿病、高血脂症、抽烟、年龄与代谢综合征、头痛等相关。

内耳虽小,但供血量很大,是个耗氧大户,对缺氧很敏感,所以,大脑稍微供血不足就可以引起耳鸣、耳聋,甚至眩晕,耳鸣这一系列症状,等于是脑供血的一个“晴雨表”。有多个统计显示,经常有耳鸣的人,罹患脑血管病的风险要比没有耳鸣的人高很多,也就是说,每次眩晕耳鸣,都可能是一次供血不足的预警,等供血恢复,耳鸣、耳聋就减轻了。由此可见,这可能不是耳朵本身的问题,很可能事关脑供血,关键是未必每次供血不足都可能自行恢复,一旦这种不足是因为血栓等引起的,发病就不会是简单的耳鸣。因此,如果总是耳鸣,医院做个检查。

一般来讲,眩晕的症状应该看五官科,医生在排除内耳问题的同时,也会针对供血问题做处理,很多人觉得奇怪,怎么看五官科给开的药和去内科开的药是一样的?就是因为耳鸣的问题,必须解决全身情况,无论是通过吃药还是输液,只有在供血改善后,耳鸣的频率和程度才会减轻或者消失。比如,有一种内耳引起的疾病叫“耳石症”,一般在突然低头,猛然起身时人会突然眩晕,特别是早上起床时,而且每次发作一般时间不长,不会超过1分钟,犯起来也非常痛苦,这种耳石症也和供血不足有关,所以也是上了年纪的人劳累之后容易犯。根治它的办法就是让五官科的医生通过简单的手法复位,之后和耳鸣一样,要对供血问题进行治疗,才能减少或者避免再次发作。

专家提醒,除了积极防治高血压、心脏病、糖尿病、高血脂等慢性疾病。最重要的是,一旦发现耳鸣,就应找医师积极治疗,以避免未来发生脑中风机会。

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