⊙作者/邓志娟姚一明
⊙单位/医院
患儿男,7岁,半年前发现左耳后绿豆大小黑点肿物,突出皮肤表面,后逐渐增大,无红肿疼痛。
查体:左耳廓皮肤正常,未见瘘口,耳后沟可见一肿物,表面皮肤正常,大小约1.5×1.0×1.0cm,质地硬,边界清楚,与周围组织无黏连,活动度好、基底可推动,无压痛(图1)。
图1患儿左耳部肿物外观
超声所见:
左侧耳后皮下真皮层与脂肪层间见一混合回声结节,大小约12.8×9.1×9.6mm,边界清,形态规则,内回声欠均,以低回声为主,内见少许点状强回声分布,结节后方可见回声增强,CDFI示结节内未见明显血流信号(图2)。
图2左耳后肿物声像图
随后患儿行CT检查,发现左侧耳后结节状软组织密度影,呈较均匀性强化,延迟2分钟后仍呈较高密度(图3)。
图3左耳后肿物CT所见
最终患者行左侧耳后肿物切除术,病理证实为毛母质瘤(图4)。术后9个月回访,无复发。
图4左耳后毛母质瘤病理图片(HE染色,×40)
病例讨论
毛母质瘤(Pilomatri