耳道血管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/3/2 10:22:00

年4月8日,星期五。截止发稿,在院患者人,手术2台。

首先回顾一下昨日手术,昨日我科成功地为一名来自山东省潍坊市仅31天大患有罕见“KM综合征”的婴儿完成了手术。患儿小曼曼由于治疗时间早,及时来到我院血管瘤科得到了有效的治疗并较早进行了手术,手术非常顺利。今日患儿已从PICU转回病房,各项生命体征平稳,愈后良好。

今日,我科又为来自陕西省安康市的小患儿可可安排了手术。患儿小可可出生2月后发现右侧枕部、颈部青紫色肿块伴发血小板减少,辗转医院采取保守治疗近3个月,瘤体仍然快速增长,血小板持续下降,甚至一度低至3×/L(正常值×/L-×/L)。更严重的是小可可的瘤体消耗血小板严重,给予激素+丙种球蛋白冲击治疗无效,静脉输注血小板后第二天又消耗降至26×/L。由于小可可在外院保守治疗时间过长,病情发展迅速,侵犯周围组织器官,耽误了最佳治疗时间,磁共振显示血管瘤在颈部组织广泛分布,深达咽旁间隙,并与部分椎体附件分界不清。孩子随时都有可能因为血小板过低而引起内脏甚至颅脑出血导致生命危险,手术迫在眉睫。虽然手术难度非常大,可可入院的第五天,在我院麻醉团队精湛技术的支持下,董长宪主任、孙斌医师、龚毓宾医师顺利完成手术,瘤体完全切除,手术非常成功。目前,小可可已转入PICU继续治疗,生命体征平稳,血小板及其他血指标正逐渐恢复正常,身体正在逐渐好转。

下图是手术中的图片:

下图是患儿小可可术前术后图片:

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