本年度的第一周，新一波的寒潮已经来了~
冷?冷?冷?冷?冷?冷?冷?冷?
我简直要把我最厚的裤子都穿上！真不知道那些不穿秋裤的朋友们，你们是不是还可以笑着出门。
美美医生心中只想感叹“天气这么冷，该不会又要长冻疮了吧……最怕冻疮年年有，今年特别多……”想必有不少小宝贝也已经领教过了冻疮的“滋味”，小脸蛋已经变成了这样……
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什么是冻疮？
冻疮，是对“冷”敏感、或者说是对“冷”的耐受性不佳的一种皮肤表现。是由于暴露在寒冷、潮湿的环境中所导致的。最常出现在肢端（手指/脚趾），以及足跟、耳廓、鼻尖、面部出现。有些时候，在脂肪丰富的大腿、臀部也会出现。
就儿童患者来说，耳部是往往最容易发作的地方，因为玩雪的时候，大家可能会注意戴帽子、手套或者穿雪地靴，而耳朵往往成为容易被忽略的部位，持续暴露在湿冷空气中，稍不注意，就可能导致耳部冻疮的出现。
冻疮常表现为红色或者蓝紫色的斑疹、斑块或者结节，严重的时候，可以表现为水疱或者溃疡。患者会感觉瘙痒、灼热或者疼痛。
不过，冻疮还有急慢性之分：
·急性冻疮可能持续1～3周，加强保暖后会逐渐自行消退；
·慢性冻疮，可能每年会固定在寒冷季节发作，且部位相对固定，一直反复急性发作，或发作持续数周直至寒冷季节过去，才逐渐消退。先心疼慢性冻疮的朋友3秒......
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哪些人容易得冻疮？
冻疮的出现跟个体遗传易感性相关：
·暴露在同样的寒冷潮湿环境下，并不是每个人都会患冻疮；
·而在同一个人身上，也不是所有暴露在外的肢体，都会出现冻疮。
当皮肤遇冷的时候，浅表的毛细血管会剧烈收缩，引起组织的局部缺氧，进入温暖环境快速复温时，这部分血管会明显扩张，突然带来大量的血氧（再灌注）又会突然给组织带来二次伤害。这种血管的突然收缩后，又快速扩张的变化，可能会导致组织液、炎症因子的渗出，从而引起明显的红肿、瘙痒等冻疮症状。所以，哪怕室内一直存在暖气，但只要短时间外出时，没有注意皮肤的保暖，都是有机会导致局部皮肤出现冻疮改变的。研究显示，冻疮首先好发于年轻女性、中年女性，其次是儿童。
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如何防范冻疮？
01关于着装的注意事项
①建议选择比春秋季节穿的要大半码的鞋子，以防挤压双脚，而影响血液循环，要让脚与鞋之间有一定的空隙。
②要穿厚一点的袜子，增强隔热和保暖性。
③选购鞋子时注意鞋底要适当厚，因为鞋底厚的鞋子防寒性能好。
④常生冻疮的人应及早穿棉鞋，有脚汗的人宜选用透气性较好的棉鞋和棉袜，当袜子和鞋垫汗湿后，要及时烤干，棉鞋内也应常烘晒。
02从行动上着手
①容易长冻疮的人可以每天坚持热水泡脚，以确保足部血流畅通，水温可控制在55℃～57℃之间。但若从寒冷的室外回到室内，别立刻用热水泡脚，可用双手揉擦耳、脸、脚等部位即可。
②入冬前多晒太阳，紫外线照射以往患冻疮的部位可起到预防作用。
③进行一些室外的体育锻炼，快走、跑步、冬泳等。不适宜室外锻炼的人，可尝试用冷水洗手、洗脸，提高皮肤的抗寒能力。
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得了冻疮该怎么办？
出现冻疮时，要尽可能减少寒冷暴露，尽可能保持患处的充分保暖与干燥。比如，穿戴合适的防寒服、手套、保暖鞋以及耳套或者耳罩来保持患处温暖，如果这类衣物被浸湿，需要及时更换，因为湿冷环境更容易诱发冻疮的出现。注意受冻后不宜立即用热水浸泡或取火烘烤。●对轻度的冻疮，一般不需要治疗，注意保暖后持续数周内会自愈。
每日温敷数次（不要温度过高，过高可能加重炎症反应），还可用可用紫外线、红外线、氦氖激光治疗。●促进愈合方面，以外敷药膏、加强保暖为主。如冻疮处表皮完整，可擦复方肝素软膏、多磺酸粘多糖乳膏、辣椒酊等，瘙痒和肿胀明显的也可外用中强效激素软膏。●如冻疮局部有感染的迹象，可外擦莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或服用抗菌药物。冻疮较重发生水疱时，处理方法与烧伤水泡类似，保留水疱外皮有利愈合。●尽量不要吸烟，因为吸烟对肢端血液循环有影响，宝宝也要回避吸入二手烟。对于经过常规护理后，改善不理想、局部痛痒症状仍持续不消退的冻疮皮疹，以及反复发作的冻疮，建议及时就诊。
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可以用冻疮膏吗？
国内比较常见的冻疮膏，其成分是复方制剂，主要成分配比为每克含：樟脑30毫克、硼酸50毫克、甘油50毫克。
樟脑可以起到局部清凉、止痒的作用，硼酸有轻度杀菌效果，甘油属于保湿剂。所以，冻疮膏的主要作用还是保湿护理，以及舒缓对症治疗。但是，不建议家长自行给孩子外用冻疮膏。目前硼酸不建议3岁以下儿童使用，樟脑不推荐6岁以下儿童使用，两者均有一定的刺激性，特别是大量使用樟脑有增加儿童樟脑中*的风险。
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如有皮肤问题，请及时咨询医生。
作者：杨明美
编辑：周梦圆
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