你知道非对称性听力损失吗?
这种听力损失可为单侧听力下降或双侧听力均出现不同程度的下降。只用一只耳朵“听”,是非对称性听力损失最常见的表现,长期只用一只耳朵听会有严重危害!
下面小海带你一览精华
只用一只耳朵听有什么危害?
双耳聆听有哪些优势?
什么情况不能双耳佩戴?
只用一只耳朵听,有什么后果?
出现听觉剥夺现象
长期依靠一只耳朵聆听,没有戴用助听器耳朵的听觉中枢对语言的理解能力就会逐渐下降,听力学上把这种现象称为渐进(迟发)性听觉剥夺效应。
时间长会使较差耳的听力损失逐渐加重,出现听觉剥夺,影响听觉通路的发育。
无法对声源进行定位
声音在空气的传递过程中,会有能量和速度的变化,如果听力损失且阈值不对称,无论来自什么方向的声音大多数都会被听力阈值较好的一侧听到,这样就无法判定声源的方向。
比如在马路上无法准确判断后面来车的方向,本应向左边躲,却错误地躲向了右边,造成悲剧。
无法听清目标言语
在嘈杂环境中只用一只耳朵听,会表现出明显的听力障碍,多人交谈时无法听清目标言语。即使在安静环境中也会存在遗漏重要信息的可能性。
儿童出现严重障碍表现
非对称性听力损失会影响大脑听觉通路的发育,如果儿童时期出现不对称的听力下降,长期得不到正确干预,会出现一系列严重的障碍表现。
这些障碍表现除听力下降外,还包括明显的语言发育迟缓、智力障碍、沟通障碍等。
双耳聆听有哪些优势?
预防听觉剥夺退化
对于儿童来讲,双耳刺激形成的关键期是4-8岁,所以听损儿童早期对双耳进行干预非常重要。而对于成年人,有研究发现双耳使用听觉装置4-5年后,双耳的言语识别率将保持稳定;而仅单耳使用,4-5年后未干预侧的言语识别率将下降。
消除头影效应的负面影响
单耳聆听时,当声源来自另一侧耳朵时,头颅对声音的传播会有阻碍和衰减作用,尤其是对于大于Hz的高频声,衰减可达10-16分贝,严重影响言语识别(降低助听器清晰度)。
双耳聆听可从根本上杜绝投影效应带来的言语声的衰减。
提高声音方位辨别能力
当声波从不同的方向传播至双耳时,会产生不同的相位差、时间差和强度差。双耳平衡的聆听方式可显著提高声源的定位能力。
双耳听觉的静噪效应可将信噪比提高至多12分贝,让我们在噪声环境中听得更清楚,声音的聆听感觉也更自然舒适。
使听觉更敏感感受响度更高
由于双耳累加效应,双耳聆听阈值好于单耳阈值约10分贝,并且响度更强,同时也具有更好的差别敏感性。
研究发现,双耳佩戴助听器可以使每只助听器的整体效益略为降低,从而减少了啸叫的产生,同时也会提高电池的使用时间。
双耳禁忌症,不能双耳佩戴
退化作用
如果双耳分辨率差别太大,应该防止对差耳一侧的放大,使得好耳变差。由于对病变严重的耳蜗进行声音放大,可能使得来自好耳的信号在听觉通路传输过程中失真。融合或整合作用
中枢听觉功能减退的患者,双耳听觉可能不如使用一侧单独听声。
这类有些可能是因为长期不用双耳听声,而导致功能退化。
动态范围、不适阈
当一侧动态范围很窄时,可能只能选配动态范围较宽的一侧。
一侧不适阈很低也不宜双耳选配,该侧的动态范围也常常很低。
复听
双耳复听意味着双耳交替听取同一纯音时感觉为不同的音高,此时双耳选配应慎重。
心理因素,生理原因
患者心理排斥双耳验配,年老或疾病操作不灵活也会影响双耳佩戴。
海之声听力专家有话说
非对称性听力损失会导致听觉系统发生迅速且异常的改变,早期发现并采取相应的干预措施是解决问题的关键。
除双耳佩戴禁忌症、单耳听力正常或无残余听力以外,双耳听损都需要双耳佩戴助听器。
绝大多数选择双耳佩戴的患者,只要他们体会到双耳聆听的美好感觉和效果,就再也无法接受单耳聆听带来的不便和尴尬。
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