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TUhjnbcbe - 2021/3/16 11:19:00
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睾丸血管瘤是一种罕见的睾丸良性肿瘤

病因尚不明确,婴幼儿发病率大于成人

与其它部位血管瘤不同之处在于其随着年龄的增长会逐渐生长

病理类型可分为海绵状血管瘤、毛细血管瘤、组织细胞样血管瘤和幼稚血管瘤,其中海绵状血管瘤最常见

临床表现

睾丸进行性增大伴或不伴疼痛,部分患者可有长达几十年的睾丸长大病史

部分患者有间歇性睾丸疼痛

或无症状,于体检时发现

少数因肿瘤内出血、梗死或并发急性附睾炎等表现为红肿和疼痛

超声诊断特征

二维超声:

睾丸体积长大,形态稍失常,睾丸内查见实性弱回声团块,边界清楚,形态规则,内部回声均匀或不均匀。

彩色多普勒及频谱多普勒超声:

肿块内可见丰富的血流信号,多为低阻血流。

病例一:

男,18岁

超声表现:

右侧睾丸上份查见弱回声结节,边界清楚,形态规则,内部回声不均匀,内血流信号丰富。

病理结果:

灶区小血管增生,部分吻合呈网,考虑毛细血管瘤。

病例二:

男,6月

超声表现:

右侧睾丸内查见弱回声结节,边界欠清楚,形态规则,内血流信号丰富。

病理结果:

结节状病变,简质血管丰富,考虑血管瘤。

总结

睾丸血管瘤为良性肿瘤,与其它睾丸肿瘤在临床表现上难于区分,睾丸血管瘤的超声表现有一定的特点,但也应注意与睾丸恶性肿瘤相鉴别。本病好发于婴幼儿,早期明确诊断对后续治疗具有重要意义。

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本文封面图片来自网络责任编辑:潘非

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