有的孕妈肚子很大,一做B超发现却是羊水过多,那么羊水过多危不危险?对母亲和胎儿有什么影响呢?
什么是羊水过多,怎么发现羊水过多?孕期羊水量超过ml,称为羊水过多,发生率为0.5%-1%。根据羊水增多的速度,又可分为急性羊水过多和慢性羊水过多。
B超是发现羊水过多的主要手段。羊水最大暗区垂直深度(AFV)≥8cm或羊水指数(AFI)≥25cm即提示存在羊水过多。
羊水过多分度分度
AFV
AFI
轻
8-11cm
25-35cm
中
12-15cm
36-45cm
重
15cm
45cm
为什么会发生羊水过多?
病因不明:占1/3,称为特发性羊水过多。
胎儿畸形:如存在胎儿食管及十二指肠闭锁,胎儿不能吞咽羊水,羊水在宫内积聚而发生羊水过多。除此之外,神经系统畸形比如(无脑儿、脊柱裂)、神经肌肉发育不良、代谢性疾病、染色体或者遗传基因异常也会导致羊水过多。
多胎妊娠:如并发双胎输血综合征,受血胎儿的循环血量多,尿量增加,会导致羊水过多。
胎盘脐带病变:胎盘绒毛血管瘤、巨大胎盘、脐带帆状附着会导致羊水过多。
母儿血型不合:母儿血型不合时,胎儿免疫性水肿、胎盘绒毛水肿影响液体交换,导致羊水过多。
妊娠合并症:如妊娠期糖尿病,母体高血糖致胎儿血糖增高,产生高渗性利尿,并使胎盘胎膜渗出增加,导致羊水过多。
羊水过多对母儿有何影响?
子宫张力增高会影响孕妈的睡眠,从而使孕妈更容易得高血压;同时,腹腔压力增大会加重心脏负担,严重可引起心力衰竭。此外,子宫张力高还容易发生胎膜早破、早产、胎盘早剥,子宫肌纤维伸展过度可致产后子宫收缩乏力,产后出血发生率明显增多。
宝宝在子宫里的活动空间大了,容易出现胎位异常(臀位或者横位),胎膜破裂后羊水流出过快容易引起脐带脱垂,导致宝宝缺氧,甚至死亡。
羊水过多处理小知识◆通过相关检查寻找羊水过多的原因,如胎儿细胞或分子遗传学检查、血型、OGTT等。
◆存在胎儿畸形、多胎妊娠双胎输血综合征、母儿血型不合等情况的,需咨询医师下一步治疗方案。
◆合理饮食、运动,控制孕期血糖。
◆若短期内羊水增长太快,导致孕妈出现呼吸困难等不适,医院就诊行羊膜腔穿刺放羊水。
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