本期专家
医院心胸外科程炜
现代人谈“血栓”色变，主要是因为血栓疾病一旦发生，将会有致命的危险。任何年龄段的人群都可能发生血栓，血栓就像血液中的一堵墙，阻碍血液循环的运行，堵塞血管便会导致肢体瘫痪，甚至死亡。
急性静脉血栓形成包括深静脉血栓形成和肺栓塞。它对人类的健康的影响如此巨大，我们还是非常有必要了解一下急性静脉血栓的形成。认识它，才能更好的预防它。发病率高，病情严重
据统计，美国每年发生将近万例急性静脉血栓，发病率将近分之一，就是说个人里面有一个人可能得这个病。另外一个跟踪5年的研究发现，这种疾病的发病率更高，十万个人有个人发病，其中56个深静脉血栓形成，66个肺栓塞，这是一个很高的比例。一项统计发现大致在住院病人中有1%的肺栓塞，这些人中0.6%会死亡。什么人容易得静脉血栓？
近期做过手术的人，受外伤的人，恶性肿瘤患者（特别是接受化疗的），静脉中置管用来输液或透析的患者，浅静脉血栓的患者，瘫痪的患者，静脉曲张患者，心脏衰竭的患者，长途旅行的患者，少数天生易栓症的患者，孕期妇女，口服避孕药和激素替代治疗患者，炎性肠病，系统性红斑狼疮，髂静脉压迫综合征，上肢静脉压迫，下腔静脉畸形等。血栓的形成原因上，一般来说，凝血分为外源性和内源性凝血，十几个凝血因子参与，过程极其复杂，最终汇合成一个共同通路，造成血小板聚集和纤维蛋白交联，形成血栓。局部血栓形成后，改变局部的血流状态或速度，并会造成局部血管内皮损伤，激活凝血瀑布，造成血栓蔓延。血栓的症状？
血栓的症状：肢体疼痛，肿胀（下肢多见，上肢）。或感觉酸或抽筋；肢体局部颜色改变；肢体感觉温度升高；有些患者无症状。肺栓塞症状：突然咳嗽，可能带血；胸痛；呼吸加快或气短；头晕。出现医院医院!
如何治疗血栓？
可考虑外周应用溶栓药物，或导管溶栓。把小的导管通过介入的方法伸进血栓里面，并应用药物。但因为药物的效果起效需要时间。滤器在临床上有很大的作用。图示不同种类的滤器，包括常用的如Cordis滤器等。除了对有抗凝禁忌的患者应用滤器预防肺栓塞外；对有些患者可以预防性的应用滤器，如有些外伤患者，某些外科手术患者等。因为下肢静脉血栓形成后有造成肺栓塞的风险，下腔静脉滤器可以阻挡血栓脱落，预防肺栓塞。现在又有药物机械溶栓的方法，包括很多种腔内机械血栓清除的方法和仪器。另外可以通过外科手术取栓。（如下图）
专家介绍程炜，男，济宁医学院毕业，现胸心血管外科主任助理，主治医师。
社会兼职：ChineseAgingWellAssociation（中国老年保健协会）委员，山东省协会综合介入青年委员，山东省疼痛协会委员，医院协会血管瘤脉管畸形专业委员，德州血管外科委员。
7年毕业后于同年7月就职于医院，现已参加工作14余年，从事血管外科工作。于中医院（01医院）、医院（北医三院）医院进修学习。
业务范围：动脉血栓及栓塞；深静脉血栓形成、肺动脉栓塞，肿瘤合并VTE，静脉血栓后综合征（PTS），髂静脉压迫（Cockett）综合征，静脉炎；动脉硬化闭塞、血栓闭塞性脉管炎，雷诺综合征；静脉曲张及溃疡形成；胸腹主动脉瘤、夹层；内脏动脉病变（如肾动脉、腹腔干动脉及肠系膜动脉等）；颈动脉硬化狭窄，颈动脉体瘤；血管瘤，淋巴水肿等。
擅长：各种下肢静脉曲张治疗方法，结合CHIVA理念，以最小的创伤最大程度地驱除患者的疾病化治疗。传统的小切口手术，手术创伤小，术后6小时可下床。微波+泡沫硬化剂等综合治疗真正实现零切口，术后即可下床行走。治疗深静脉血栓具有丰富的经验，对于预防肺栓塞，特别是通过手术、介入疗法治疗肺栓塞具有省内先进水平。周围血管动脉硬化闭塞症、采用微创介入治疗或介入+手术综合治疗，对于常见的下肢动脉硬化性闭塞症，间歇性跛行，缺血等治疗有良好的经验，年均手术量00余台。
门诊时间：周日（门诊三楼外科心胸血管外科门诊）
咨询电话
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇