放射性核敷贴治疗血管瘤
核敷贴是一种放射性的治疗方法，很多人担心这些放射性元素会给人体带来很多危害，比如说使细胞癌变等，那么放射性核敷贴治疗血管瘤到底安不安全？
血管瘤是一种先天性血管发育异常所致的皮肤血管良性病变。目前的临床实践及研究表明，放射性核素敷贴可以有效治疗皮肤血管瘤。放射性核素治疗皮肤血管瘤在国外已经有几十年历史，国内开展的较晚，但也有二十年左右，治疗的经验及技术已经比较成熟。下面就核素治疗的相关内容作介绍。
手部混合型血管瘤
放射性核素治疗的原理、方法
目前用于敷贴治疗皮肤血管瘤的放射性同位素主要有32P及90Sr-90Y。其主要原理均为β射线的电离作用。发射β射线,通过电离作用使病变组织发生形态及功能变化，血管内皮细胞肿胀、发生炎性改变、萎缩，以至血管闭合，最后被纤维细胞代替，达到治疗目的。
适合数毫米的浅表性疾病治疗，对治疗域的周围及全身器官无损伤，使用安全可靠。毛细血管瘤经照射后，血管内皮细胞肿胀、炎性改变，血管壁出现早期退化，从而使血管闭合，达到治疗目的。
核素的敷贴治疗是将敷贴器近距离覆盖于病灶上进行照射，尽可能使敷贴器与皮肤病灶处紧密接触、不移位为佳。至于敷贴器的制作，医院采用的稍有不同，但原理基本相同，都是将放射性敷贴药液均匀滴于滤纸上，再用薄膜或铝纸等封闭，或者直接用中国原子能科学研究院的敷贴器产品。
核素敷贴治疗过程中的注意点
1治疗时机宜早不宜晚
血管内皮细胞对β射线的敏感性通常随年龄的增长而降低。血管内皮细胞的发育越不成熟，对射线越敏感。早治疗，可以防止血管瘤由皮肤向深部发展造成治疗难度加大，而且疗程短，效果好，辐射剂量也少，发生色素沉着等现象消失亦早。此外,还可避免随年龄增长皮肤血管瘤给患儿及家长带来的心理问题，以及因贻误治疗可能引起的终生功能障碍等。
2吸收剂量要严格掌握
用多大的剂量，要根据患者的年龄、病程、是否经过其他治疗、血管瘤类型、发病部位、治疗季节以及机体对射线的敏感程度等具体情况而定。对于颜面部血管瘤治疗要特别仔细小心，避免过度照射引起皮肤损伤后遗症，确保不出现湿性红斑，否则会引起面部皮肤萎缩；眉头等部位的治疗应慎重，以免引起永久性脱毛。总之，小剂量多次照射的治疗方法因局部反应小，每次照射时间短，便于观察局部反应和调整剂量，故受到较多推荐及采用。
3治疗后注意护理
嘱家长密切观察患儿局部皮肤反应，保持治疗部位清洁、干燥，减少磨擦，避免理化刺激等；要按预约时间及时复诊等。做好随访工作，及时了解患儿敷贴治疗后的反应及效果，对出现的异常反应及时处理。
小结
核素敷贴治疗相对于其它治疗方法而言，具有使用简便、费用少等明显优势，特别适用于我国这样人口众多、经济尚不十分发达的国家。核素敷贴治疗的不足如放射性皮炎等，主要与治疗时机、剂量的把握、治疗后的护理等相联系，如能做好上文所提的注意事项，将可大大减少不良反应，提高疗效。
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图片排版/血管瘤论坛
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