脑动脉瘤并不是我们常说的肿瘤,而是由于脑动脉壁先天性缺陷和血管腔内压力增高,在血流不断冲击的情况下,血管壁出现了气球状的隆起,因形似肿瘤,被称为动脉瘤。“动脉瘤就如同自行车车胎磨薄之后的局部鼓包,鼓包处管壁比其他地方都薄,非常容易破裂,容易造成颅内大出血。”外科三病区主任郭从延说道。
51岁女性患者陈某,因左侧肢体麻木无力4小时,入住外科三病区,综合多项诊断结果诊断为左侧大脑中动脉瘤、动脉硬化。
考虑陈女士左侧大脑中动脉瘤4年,动脉瘤较前明显增大,病情危重,随时危及生命,在外科三病区主任郭从延、副主任胡要锋等综合会诊下,遂于4月12日上午在全麻下行“经导管左侧大脑中动脉瘤栓塞术”。术中显示大脑前动脉动脉瘤,微导管在塑形导丝带领下超选进入动脉瘤,选用弹簧圈6枚栓塞动脉瘤,造影复查动脉瘤被完全栓塞,载瘤动脉通畅。
手术经过顺利,在护理人员的静心护理下,患者3天就就可以下床活动,言语、肢体活动正常,避免了“这颗不定时炸弹”的发作,挽救了陈女士的生命......
"医院能有这么好的微创技术,不出远门,给我们解决了大问题..."4月18日,患者康复出院,家属为表感谢送上“服务周到技术精湛”锦旗,并拉着副主任胡要锋的手说道。介入治疗,让开颅成为过去式!
治疗动脉瘤的手术方式有两种:开颅夹闭术和微创的介入栓塞术。
在以前,治疗动脉瘤的方法是开颅夹闭术,需打开颅腔、分离脑组织以显露动脉瘤,在瘤颈部位放置动脉瘤夹夹住瘤颈,从而阻断动脉瘤的供血;手术创伤大,术后并发症多,大多数住院时间长,需要数周至数月才能完全康复。
相较于开颅,介入栓塞术则是经血管进入动脉瘤内,使用材料填充动脉瘤,填塞材料可以作为预防血流进入脑动脉瘤的屏障,进而将动脉瘤与血流分开;此手术避免了开颅手术的巨大损伤,属于微创治疗,手术时间短,术后恢复快,效果好,减少了手术风险。一般需要两周即可完全康复出院。
供稿:王婉璐
供图:范亚琼
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