唱歌也能要命！据报道，一位55岁的女士在聚会的时候，唱《青藏高原》飚高音，突然感觉到头部剧痛，恶心呕吐，送医后发现是脑动脉瘤破裂了，经过手术后，已经转危为安。爱唱歌的人总是会飙高音展示的自己的歌喉，但是有些基础疾病的人，真的不适合飙高音，否则可能有性命之忧。本期节目我们就来说说任性的“动脉瘤”。
（点击图片看大医生在线讲解）
上线大医生：李南
福建医院
血管外科副主任医师
主动脉瘤
有一种比脑梗、心梗更可怕的疾病，死亡速度极快，一旦爆发，有的患者在几秒、十几秒的时间，就会因血液流光而失去生命。这种可怕的疾病就是主动脉瘤，最为凶险。
主动脉瘤可以发生在人体唯一一根主动脉的任何位置，最常出现在腹主动脉和胸主动脉，而不同形状的主动脉瘤，爆炸的风险也不同。
如何早期发现主动脉瘤？
很多人认为是腹痛是早发现主动脉瘤的办法，但偏偏专家表示最好不要把腹痛作为早发现的办法。因为一旦腹痛，往往预示着两个结果：
1、主动脉瘤突然长大
2、主动脉可能已经破裂
那么如何才能早发现主动脉瘤？
办法1自己摸腹部专家表示这个方法只适合瘦人，如果您能摸到自己腹部位置有一个包块在跳动，极有可能是主动脉瘤的信号，医院确诊。
办法2超声检查超声检查适合所有人来早发现主动脉瘤，这是一种很简单也没有创伤的方法。
60岁以上的人群应该每年做一次主动脉的超声检查。鉴于主动脉瘤的隐蔽性，有高血压、冠心病、脑血管病的中老年人应每年定期到血管外科就诊做超声检查腹主动脉。
主动脉瘤的治疗方法
专家表示，“防爆内衣”可以让主动脉瘤彻底失去爆炸的可能。
专家指出：60岁左右及以上的老年人，甚至包括专家自己，都有可能需要这件防爆内衣来保护自己。
▲防爆内衣
“防爆内衣”其实就是给我们的主动脉穿内衣，穿在血管里面隔绝动脉瘤，使血液从“防爆内衣”中流过，“内衣”外边形成血栓，时间一久血栓机化就会形成血管的一部分，这样就能够彻底排除动脉瘤破裂的危险。
大医生介绍
李南
医学博士，副主任医师，副教授，硕士生导师。毕业于第二医院血管外科（全*血管外科研究所）。美国斯坦福大学医学院访问学者。中国医师协会静脉血栓栓塞症专业委员会委员，国际脉管联盟中国区糖尿病足专业委员会委员，福建省医学会血管外科学组秘书。专业从事包括动脉、静脉疾病在内的各种血管相关疾病的诊断及治疗，
擅长：动脉瘤、动脉狭窄、动脉粥样硬化闭塞、急慢性肢体缺血、脉管炎、深静脉血栓、肺栓塞、复杂下肢疼痛、下肢溃疡、静脉曲张、糖尿病足等的微创手术及开放手术治疗。
节目预告今晚（7月8日）20：00-21：00
话题：说说头晕那些事儿
嘉宾：林昭敏
医院神经内科主任医师
收听方式：
调频fm.6、海博TV、蜻蜓FM、喜马拉雅FM
美国正式退出世卫组织！添加《共享大医生》抖音
吃饭时“3多4少”，癌细胞被你一口口喂大！不想成为癌症候选人，赶紧改
脑血管瘤的诊断与治疗
麦当劳包装上的致癌物，也可能存在不粘锅上！但是真相其实是……
脑血管瘤的遗传性怎么样？
?点击收看精彩节目课题：脑血管瘤的诊断与治疗主讲专家：汪阳医学博士，教授，主任医师，博士和硕士研究生导师。现任医院卒中中心主任，神经外科副主任。中华医学会神经外科学分会青年委员，神经介入学组委员等。从事神经外科20余年，长期致力于脑血管疾病的介入和外科治疗及相关基础研究。
了解更多知识精选问题1：《脑血管瘤是否可以彻底治愈？它的复发概率高吗？》
精选问题2：《脑血管瘤的好发人群？》扫码观看完整视频首先我们来看个案例
什么是脑动脉瘤？脑动脉瘤，也叫“颅内动脉瘤”，别号“不定时炸弹”。它是大脑内部的动脉血管异常膨出后形成的，看上去就好像血管上长了一颗樱桃，里面被血液充满。
实际上，它并不是一种肿瘤，也不需要放疗、化疗，而是一种脑血管病，某种程度上却比肿瘤更凶险得多！
最可怕的就是“樱桃”突然破裂，引爆了“不定时炸弹”，炸裂后果不堪设想。如果抢救不及时，或出血量过大，短时间内就会夺命。哪怕幸存也很可能留下说话不清、肢体偏瘫等后遗症。
不要认为这种凶险的疾病离自己很遥远，它其实素来以“高患病率、高致残率、高死亡率”闻名于世。
“不定时炸弹”平时有没有明显的症状呢？未破裂的脑动脉瘤往往缺少先兆症状，多数前来就诊的患者因为出现神经压迫症状（中大型动脉瘤）和剧烈头痛（动脉瘤破裂出血），一部分病人因为体检发现，所以对于动脉瘤的早期诊断十分困难。
“不定时炸弹”在什么情况下会“爆炸”呢？大多数动脉瘤破裂出血常常伴有一定诱因，比如劳累、情绪激动、酒后、便秘时用力解便、使劲咳嗽、打喷嚏等等，一旦破裂出血后，如果没有得到积极的救治，1/3患者还会出现再次出血，再次出血所造成的死亡率会大大提高，达到70-80%左右。
因此对于有出血病史的脑动脉瘤患者应该尽早治疗，避免出血更为严重的临床后果。
怎样才能提前发现这枚“不定时炸弹”呢?抽血可以吗？No！
常规脑部CT/MRI平扫呢？No！
可以通过脑血管的CT血管成像（CTA），磁共振血管成像（MRA），脑血管造影（DSA）这些成像技术来诊断。对于常规体检人群，强烈推荐脑部MRA！（无创、无辐射）
当发现自己出现突然头疼的时候，医院神经外科检查。一旦脑动脉瘤诊断明确，应尽快进行治疗。
“不定时炸弹”要怎么拆除呢？通常认为动脉瘤的直径超过5mm，瘤体形态不规则，位于易破裂出血位置动脉瘤应当早期干预，通过及时的手术治疗解除风险。
脑动脉瘤的临床治疗方法分为开颅手术和介入栓塞两种。具体如下：
在开颅手术方面：开颅手术治疗分为两种，一种是直接动脉瘤夹闭，这一技术的优点是治疗效果彻底，远期复发概率低，费用经济，通常普通脑动脉瘤多采用这一方法；然而对于复杂动脉瘤（位置深、形状不规则、体积大），又称为难治性动脉瘤，介入治疗和动脉瘤夹闭均无法实现，或者无法取得满意的疗效，可采用颅内外搭桥和动脉瘤孤立。
在介入栓塞方面：优点在于创伤较小，恢复快，对于无法手术治疗或者手术治疗难度大的患者是一种很好的选择，但治疗费用较高，远期有一定的复发概率，目前随着介入栓塞材料的不断改进，这一技术的缺陷也在不断弥补。
预防：抓住两个关键保平安脑动脉瘤破裂，带来的悲剧是巨大的。以下三点一定要牢记：
管好血压，比你想象得更重要。任何引起血压增高的因素，比如情绪激动、大便硬结、吸烟、酗酒、高盐饮食等，都可能增加脑动脉瘤破裂的风险，生活中一定要注意避免。
学会识别早期症状。脑动脉瘤体积较小，且没有破裂通常不会有明显症状。但如果体积较大，就会压迫周围的神经、血管，出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
出现这种情况一定要高度警惕脑动脉瘤。
每3~5年做个特殊筛查。目前的常规体检项目根本无法尽早发现脑动脉瘤，建议每隔3~5年做个头部的磁共振血管造影（MRA）或脑血管CT（CTA）。
如果怀疑是脑动脉瘤等血管性疾病时，必须通过三维脑血管造影（DSA）精准诊断。
一旦确诊，必要时通过手术切除，消除“樱桃”破裂风险，无法手术的就要好好遵医嘱做好疾病管理了。
精彩节目回顾精选节目1：《颈椎病的预防和危害》精选节目2：《口腔健康与全身健康的关系》大家如有任何疑问，欢迎在推文或直播室下方留言
主任直播时会尽可能地回答大家的问题。
（部分图文来源于网络，若有侵权，请联系删除，电话）
专家推荐Experts钟光稳
主任医师，现任中科体检医疗总监。医院中西医结合心血管内科主任医师。中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员。江西省中西医结合学会活血化瘀专业委员会副主任委员。在全国医学期刋发表论文20余篇。参著出版了《实用中西医结合老年病学》等医学著作3部。擅长中西医结合对高血压，冠心病，动脉血管斑块等心血管疾病，肝胆疾病，急慢性肾炎的诊治。以活血化瘀为特色，疗效显著。
★长按下图