颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。脑动脉瘤就像不定时炸弹一样,若破裂后会造成颅内出血,很可能会让人头痛欲裂,意识昏迷,甚至死亡。
脑动脉瘤是脑内动脉管壁变薄、膨大,形成圆球,由于结构较脆弱,随时可能破裂。动脉瘤起因于血管壁的缺损及长期血流冲击。然而在未破裂时,患者可能没有感觉。动脉瘤发病原因尚不十分清楚,动脉瘤形成的病因,概括有以下几种:①先天性因素;②动脉硬化;③感染;④创伤。此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤,颅底异常血管网症,脑动静脉畸形,颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。曾经头部外伤、年纪变大、抽烟、有高血压病史,都容易让动脉结构变化成动脉瘤。
动脉瘤破裂,患者会有突发性的剧烈头痛,通常患者会觉得这是有生以来最严重的头痛。动脉瘤的死亡率很高,且动脉瘤还可能再度破裂。患者状况许可,可以用手术解决动脉瘤。手术可以是用开颅手术夹住动脉瘤,阻断动脉瘤血流。或是用微创方式从动脉放置线圈填满动脉瘤避免出血。一定要记住,脑动脉瘤的死亡率很高。若有突发性剧烈头痛,务必尽快就医。
来源:医学信使
《血管与腔内血管外科杂志》
.09.26
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