耳鸣在临床上考虑大多数是神经性耳鸣，是一种比较顽固的耳鸣，这种耳鸣可能与患者内耳供血不足、内耳膜迷路积水、内耳毛细胞损害，内耳血管痉等因素有关系，临床上可能同时还伴有听力下降、闷堵感等一些表现。
耳鸣的发病机理比较复杂，他与疲劳、睡眠、月经周期、情绪因素、炎症、外伤、肿瘤、激素和神经递质、头部血液循环状态及内耳缺血缺氧状态等都可能有关。
能导致耳鸣的原因非常多，如以下几点：
1、没有声源的刺激或者电刺激，但是在耳朵中能感觉到有声音，为主观的感觉。这种情况多见于局部因素，如外耳道的耵聍栓塞、中耳炎、内耳疾病等;
2、周围的炎症疾病也可能造成耳鸣;
3、肿瘤：如听神经瘤可能造成耳鸣;
4、血管性耳鸣：包括动脉瘤、颈静脉球体瘤，这些疾病通过传导进入耳朵，从而产生耳鸣;
5、肌肉性耳鸣：因肌肉问题引起的咽鼓管异常开放，多见于老年人，尤其以比较
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