男，6岁，突然发作性右侧头痛约3小时。
CT:左颞叶少量出血
T1WI
T2WI
T2WI压水
MRA
DWI
ADC
MRI:左颞叶见T1等、T2和T2FLAIR低信号灶，DWI和ADC均呈低信号，形态不规则，边缘欠清晰。MRA见左颈内动脉M1段提前分支。
影像诊断：左颞叶脑血管畸形－海绵状血管瘤并出血；左颈内动脉M1段提前分支。
点评：脑海绵状血管瘤属广义的脑血管畸形之一，可有家族性，呈常染色体显性遗传；发病年龄多在30－50岁，家族性可更早；是最常见的隐匿性脑血管畸形；发病部位以额颞叶最常见。临床可无症状，也可表现为头痛、癫痫和局部神经症状。CT可表现正常，也可仅见高密度出血灶，也可表现为稍高密度结节，少数可见钙化，无血栓的血管瘤部分可强化。MRI表现复杂，与病灶内的出血、含铁血*素沉着、血栓形成及钙化相关，典型表现为周围低信号含铁血*素环，内为高、低混杂信号，无或轻度水肿，占位效应不明显，DWI多低信号。本例患者父母均有癫痫发作史，不排除遗传性。
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