耳道血管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 16:09:00
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来源:血管外科丁语

近日,郑州大学五附院血管外科成功切除一例先天性非消退型血管瘤。

小明(化名)今年只有3岁,出生时脖子上就长了一个包块,且并没有随着年龄增长而逐渐消失。父母医院问诊,接受了包括硬化治疗、射频消融治疗等方法但结果均无效。经多方打听了解到郑州大学五附院血管外科王兵教授团队在周围血管病、血管瘤和脉管畸形方面经验丰富,便前来就诊。入院后,王兵教授团队为小明快速诊断,制定精准治疗方案,与麻醉科胡强夫团队一起成功切除了这一先天性非消退型血管瘤。手术的成功不仅使家长少走弯路节省费用,更是让小明在4岁前,这一重要的儿童自我意识形成前得到治疗,避免了对孩子可能造成的严重心理伤害。

科普

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。

长在不同部位的婴幼儿血管瘤

婴幼儿先天性非消退型血管瘤是婴幼儿血管瘤中的特殊存在,年4月中华医学会整形外科分会血管瘤和脉管畸形学组在组织工程与重建外科杂志上发表了《血管瘤和脉管畸形诊断和治疗指南》(版),是目前国内最具先进性、专业性、科学性的指南,明确列出了先天性血管瘤的概念,先天性血管瘤包括先天性非消退型血管瘤和先天性快速消退型血管瘤。

年,有学者发现了一种血管肿瘤,出生时即已存在,与普通婴幼儿血管瘤不同,瘤体在子宫内就开始发育,出生时即发育完全,出生后体积不再增大,由此提出“先天性血管瘤”概念。其又分为不消退型先天性血管瘤(NICH)和快速消退型先天性血管瘤(RICH)。

不消退型先天性血管瘤出生时即存在,瘤体不再增大亦不缩小,到儿童期仍持续存在,不消退。表现为平坦或凸起的皮损,境界清楚,表面为粉红色或紫色的毛细血管扩张,病灶局部皮温较高。建议手术切除,无复发趋势,建议在3-4岁患儿自我意识形成期前尽早手术干预。

快速消退型先天性血管瘤出生时即已存在,与普通婴幼儿血管瘤不同,出生后体积不再增大,通常1岁之内消退,消退速度明显快于普通婴幼儿血管瘤。位于四肢的RICH,如无破溃,可以弹力绷带加压包扎,每月复诊。

本期医师介绍

王兵

郑州大学五附院副院长主任医师教授博士硕士生导师

坐诊时间:

周二上午

郑州大学血管外科研究所所长,中华医学会会员、中华医学会河南外科专业委员会副主任委员、河南医师协会外科分会副会长、河南省血管外科委员会主任委员、河南省介入委员会副主任委员、河南省卫生科技创新型人才工程中青年科技创新人才、“健康中原好卫士”、河南省中青年科技拔尖人才、省专家库成员,解放*医学杂志特邀编委,中国组织工程研究杂志执行编委。美国约翰·霍普金斯大学交流学者,日本东京大学访问教授,英国纽卡斯尔大学访问学者。擅长颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄,胸腹主动脉瘤、夹层的手术和腔内治疗,人工或自体血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症,布—卡氏综合症,外周及内脏动脉狭窄和(或栓塞)的外科及介入治疗,静脉血栓,肢体淋巴水肿及其它外周血管疾病的治疗方面均处于河南省领先水平,国内先进水平,王兵副院长开展的颈动脉内膜剥脱术手术已达余例,杂交技术治疗下肢动脉硬化闭塞症余例,不论是手术总例数,还是手术效果均处于全国领先水平,在学术界有重要影响。主持省卫生厅及科技厅项目10余项,其中“颈动脉硬化血管阻塞手术和腔内治疗临床研究”获河南省医学新技术引进奖二等奖。发表论文30余篇,现已培养研究生10余名,具有丰富的临床、科研和教学经验。

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