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TUhjnbcbe - 2021/6/7 18:02:00

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PVP—骨质疏松性胸腰椎骨折患者的福音

近日,我院再次成功开展1例下段胸椎PVP(经皮穿刺椎体成形术)手术,取得了良好疗效。

病例介绍

患者为77岁的女性,以“跌伤致胸腰背部疼痛不适3小时”入院,患者入院前翻身困难,活动受限。查体:腰椎生理弯曲变直,活动受限,腰1椎体局部见轻度肿胀,局部压痛明显,叩击痛存在。四肢感觉肌力正常,病理征阴性,生理反射正常。

诊断为:胸12椎体病理性骨折,腰1椎体陈旧性骨折。

术前三维重建片(正侧位)

术前核磁共振检查

术中操作X片(正侧位)

患者术口小,恢复快

术后1天患者恢复顺利,疼痛明显缓解,翻身下地活动无明显疼痛,即日出院。

得到患者家属对我院骨科的支持和认可。

医院骨外科在*委书记、院长张龙及骨外科主任姚子升的指导下连续成功完成多例PVP手术。该手术具有切口小,住院时间短,患者恢复快等优点,为患者解除病痛,改善生活质量来了福音。同时,微创椎体技术开创了椎体骨折治疗新纪元。如有需求,欢迎来医院咨询。

什么是经皮穿刺椎体形成术?以下将其简要科普

椎体形成术:临床全称为经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP),属于微创手术,是通过向病变椎体内注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯,polymethylacrylate,PMMA)或人工骨达到强化椎体的技术。适应症:在临床上,椎体成形术往往应用于各种原因引起的椎体压缩性骨折,如骨质疏松性压缩性骨折、椎体血管瘤形成的病理性骨折、椎体转移瘤、骨髓瘤引起椎体的骨折;椎体转移瘤引起的疼痛,进行全身治疗效果不佳者,通过椎体成形术可缓解患者疼痛。优点:1.止痛--PVP具有确实可靠以及高效的止痛作用,文献报道疼痛的缓解率为70%~95%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形,有学者报道PVP即刻止痛有效率可以达到97%,疼痛评分从剧痛下降到轻度疼痛,患者总体满意率在80%以上。临床经验也同样证实PVP有相当惊人的早期止痛作用,可以说目前任何一种药物治疗都不能获得如此有效的止痛效果。2.减少并发症--PVP手术时间约30分钟,术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活,减少了骨折卧床相关并发症的发生率。由于患者早期活动,避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便,避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。后期还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适甚至直立困难等症状。

专家介绍

门诊时间:8:00-17:30

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