你有没有过这样的情况？牙齿偶尔松动疼痛，但痛着痛着就好了，所以没有重视，当影响到医院拔牙。但实际上，牙齿松动的原因很复杂，大部分是由牙周炎、根尖周炎等引起的，还有一部分则是由骨中央性血管瘤、恶性肿瘤引起。如果是后者，简单地将病变牙齿拔掉可能引起大出血，甚至危及生命。
儿童换牙期一般是在6~12岁，所以这个时期牙齿松动家长都认为是正常现象而不予重视。最近，医院口腔颌面外科就接诊了一位因颌骨中央性血管瘤而导致牙齿松动的6岁患儿。患者因右侧下颌医院，家属希望直接拔除。经临床常规检查发现右侧下颌第二乳磨牙及第一恒磨牙二度松动，接诊医生李晓宇凭借多年丰富的经验判断出两颗牙齿同时松动是不正常的。于是，李晓宇医生对患者进行X线牙齿全景片检查，发现该患者右下颌骨体部阴影，进一步CT检查发现患者患有颌骨中央性血管瘤。好在发现及时，医院口腔科联合介入科采用介入治疗栓塞血管后刮除病灶，手术非常成功，患者两周后出院。颌骨中央性血管瘤临床上少见且隐匿很少在症状前明确诊断往往在拔牙时出现大出血若贸然手术或者拔除牙齿很可能引起致命性大出血...近日，一名34岁的男性患者左侧上颌第二前磨牙松动疼痛来到医院口腔科拔牙，检查发现左上颌第二前磨牙三度松动，医生要求进行X线检查。一开始患者不理解，我不就拔个牙吗为什么还要拍片子？医生耐心地和他讲解了恶性肿瘤引起的牙齿松动的严重性，患者才理解拍片的必要性。X线检查发现患者左侧上颌骨骨质有破坏，后经CT检查明确患者患有恶性肿瘤，随即入院行肿瘤根治手术。医院口腔颌面外科
李晓宇主任医师
当牙齿在没有外伤或者牙龈没有炎症的情况下发生松动，一定要进行X线检查，切忌贸然进行拔牙手术。
Tips
X线与CT的区别
医学检验中，X线与CT的原理相同，都是用X射线对检查对象进行扫描。但X线检查的是对象重叠的影像，检查结果就好比一个物体的影子，显示较为宏观。而CT检查是多个断层面检查结合影像，可以更加立体的将检查对象展现，优化了X射线的局限，更加全面获得检查对象的信息。因此，在临床治疗上，二者对于疾病的检验差距还是很大的，一定要遵循医生治疗方案进行检验！专家简介
李晓宇博士，主任医师，广东医科大学兼职副教授，南方医科大学/广东医科大学硕士研究生导师，医院口腔颌面外科副主任擅长涎腺疾病、颌面颈部软硬组织创伤急救、颌面部骨折的治疗，如上下颌骨、颧骨颧弓、额骨、眼眶及鼻眶筛复合骨折等的治疗；微创拔牙、种植牙及牙槽外科的诊治及手术；感染性疾病诊治，如面颈部脓肿、颌骨骨髓炎、腮腺炎、颌面部各间隙感染。
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