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今年25岁的萌萌本该是花信年华、肆意张扬的年纪,可是从出生就伴随她的红胎记一直让她耿耿与怀,不能坦然面对各种探究的目光。4岁左右医院进行治疗,前后行二十余次激光治疗,初始治疗效果可,部分色泽变淡,后效果欠佳,基本治疗无反应,局部遗留色素沉着及瘢痕等。颞部头发遮盖区域病变由于担心激光热量破坏毛囊没进行治疗,局部色泽渐加深成紫红色,为求进一步医院血管瘤科雷红召副主任医师门诊。
萌萌入院时,右侧颞面部暗红色红斑,颞部头发遮盖区域病变呈紫红色,病变质软,无压痛,压之褪色不明显,边界清楚,局部有色素沉着及瘢痕形成。经雷红召副主任医师诊断为“右侧颞面部鲜红斑痣(紫红型)”。
经过充分沟通,检查排除光动力治疗禁忌症后,于年8月22日由雷红召副主任医师对萌萌第一次行海姆泊芬光动力治疗。1月后复查褪色情况整体色泽变淡,部分消退。
年11月第二次海姆泊芬光动力治疗后总体色泽明显变淡,颞部既往未治疗区域,2次光动力治疗也达到了与其它部位效果,萌萌及家属对雷红召副主任医师的治疗效果很满意,非常感激雷红召副主任医师让萌萌能够坦然面对别人的目光。
鲜红斑痣(NevusFlammeus),又称葡萄酒血管瘤,葡萄酒色斑(Port-WineStains,PWS),俗称“红胎记”,是一种常见的先天性、良性、不自行消退的真皮浅层毛细血管扩张畸形。发病机制尚不清楚,有研究表明鲜红斑痣皮损区神经分布较正常侧皮肤明显减少,神经血管比降低可能导致血管扩张畸形,这可能是其发病机制中的一个重要因素。真皮乳头层毛细血管网管腔的扩张畸形,皮肤浅层单位面积的血细胞数量增多,致使皮肤呈现异常的红色或紫红色。
光动力疗法是利用激光光敏技术对鲜红斑痣真皮浅层病变的毛细血管网进行精确的选择,可以在消除病灶的同时,最大限度地保护皮肤的正常组织,是一种选择性高、疗效好、安全可靠的鲜红斑痣的新疗法,目前我科采用该治疗方法已取得良好的临床效果,总体明显优于传统激光治疗方法。
光动力治疗鲜红医院血管瘤科的特色治疗项目,在董长宪主任的带领下,早在年就成立了鲜红斑痣专病门诊,年就开展了光动力治疗鲜红斑痣的临床研究,组建了由雷红召副主任为代表的优秀鲜红斑痣专病治疗团队,逐渐形成了光动力、激光、手术及药物注射射频等综合性方法治疗鲜红斑痣,取得了良好效果。自年3月新一代光敏剂复美达海姆泊芬正式上市以来,已治疗几千余例来自全国各地的患者,甚至于美国、法国海外的鲜红斑痣患者也不远医院血管瘤科寻求治疗。在光动力治疗鲜红斑痣的治疗流程和参数上摸索出了自己独到的经验。过硬的治疗技术和周到的医疗服务以及明显的治疗效果赢得了广大患者及家属的赞誉。
为了更好地为进行光动力治疗的患者服务,在血管瘤科董长宪主任的指导下进一步开创了无痛式光动力治疗技术。在全麻监护下进行的血管靶向光动力治疗,全程无痛!可大大提高光动力治疗中的舒适度,消除患者对光动力治疗的恐惧,解决了患儿不能配合治疗的问题;也为鲜红斑痣伴随有特殊疾病或无法耐受常规光动力治疗的病友提供了新的选择,使治疗定位更精确,为患者得到更有效的光动力治疗提供了强有力的保障!相信个体化治疗方法的不断完善也将进一步的提高我科光动力治疗的水平,造福广大患者。
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