昨日我们邀请到的雷红召副主任医师，在省医血管瘤大讲堂直播进行时，参与观看直播人数最高时达到5.6万人次，可见大家对于传说中的“红胎记”都比较感兴趣，那么今天我们就来回顾一下昨日直播雷主任讲到的几个关键点。
省医血管瘤大讲堂到现在已经有好多期了，观注我们省医血管瘤大讲堂的朋友，应该比较清楚早期我们讲到过常见的占80%的血管瘤，包括婴幼儿血管瘤及特殊类型的血管肿瘤，近期我们董长宪主任开始讲解脉管性疾病中占20%的脉管畸形，上一期讲解的是比较常见的海绵状血管瘤也即静脉畸形，今天由我为大家分享有关红胎记也即毛细血管畸形方面的知识，
1.鲜红斑痣的临床表现
单纯的鲜红斑痣大多是出生后即有的粉红色或鲜红色或暗红色红斑，平坦，早期用手按压后褪色如正常皮肤，松开后恢复，皮下无包块或肿块，就是单纯的一片红；不像婴幼儿血管瘤早期生长比较快，很快会增厚隆起，如草莓状。鲜红斑至也不像婴幼儿血管瘤长到一定时间大多数1岁，之后会逐渐变淡瘤体消失，它不经治疗多数会终身发展，随孩子生长逐渐成比例的增大，色泽慢慢开始加深，由粉红色逐渐变为暗红色紫红色，部分患者成人之后也可能出现增生性小结节，局部增厚隆起导致唇部面部畸形等，大多是位于头面颈等暴露部位，影响患儿的容貌，给患儿和家属造成不小的心理压力，严重的也可能影响患儿的社会生活。临床常见分为3型：粉红型病变区平坦，呈浅粉色至红色，压之完全褪色，紫红型病变区平坦，呈浅紫红至深紫红，压之褪色或不完全祖色：增厚型病变增厚或有结节增生，压之不完全褪色或不褪色。
2.发病原因
鲜红斑痣是由基因突变所造成的一种毛细血管畸形，发病原因比较复杂，确切的发病原因暂不明确，有人认为可能是患儿胚胎发育过程中局部血管神经发育异常有关，但没有确切定论，目前也没有证据证明，鲜红斑痣跟宝妈们怀孕时的行为有关，所以爸妈们无需过多的自责，另外鲜红斑痣目前认为它不是遗传病，所以有孩子患鲜红斑痣的家长，也无需过度担心第二胎是不是还会得鲜红斑痣，也不用过分担心会不会遗传给下一代。
3.鲜红斑痣的诊断与鉴别诊断
大多数鲜红斑痣通过病史，出生后就有的，不会自行消退，平坦红斑，与之需要鉴别的有新生儿红斑、婴幼儿血管瘤动静脉畸形的早期临床表现
4.鲜红斑痣治疗必要性有什么危害，出现这些进一步检查呢？
主要影响美观，但部分也常合并其它组织器官异常，成为鲜红斑痣综合征，比较常见的有SWS眼周三叉神经、KTS
5.鲜红斑痣的治疗
把病弄清楚之后就是鲜红斑痣的治疗问题，说到鲜红斑痣属于血管畸形中比较难治的一种类型，所以方法有很多很早，有些早已淘汰，但是还有些还在使用，的早期传统的治疗有冷冻、同位素、有一部分家里老人说用金戒指或金柳子摩擦摩擦就会下去了，实际上能消退的无需做特殊处理就会自行消退，而不是摩擦的功劳，现代主要治疗方法主要分为手术和非手术方法，手术方法主要包括常规的切除缝合、皮瓣转移，面积比较大无法直接缝合的采用皮片移植，局部埋置皮肤扩张器等由于大部分位于头面颈部四肢等暴露部位，皮片移植会类似打补丁一样，会有局部皮肤和周边皮肤色泽和质地差异，皮肤扩张可以较好解决了这些问题，但即使再好的手术方法和缝合，也不会完全消除瘢痕，所以手术是不作为暴露部位的首选治疗方案。目前非手术方案主要推荐脉冲染料激光和光动力治疗。
6.鲜红斑痣的治疗方法选择、鲜红斑痣的治疗时机等。
7.治疗前后都需要注意事项，治疗疗程等。
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