血管瘤分为浅表血管瘤、深部血管瘤和深浅混合血管瘤,其中,能够消退的只有浅表血管瘤,即草莓状血管瘤,但不是所有的浅表血管瘤都能消退。临床上,能够消退的血管瘤占比不足2%,而血管瘤何时消退,多久能消退,消退到什么程度?目前无法准确预测。多数专家认为,在增殖期后,瘤体增长速度放缓,颜色由深红转向暗灰色,瘤体变软,就是消退期的征兆。对血管瘤发展趋势的判断,主要还是要根据临床观察。尤其是长在特殊部位,如头、眼、鼻、口、阴部的血管瘤,为防止血管瘤浸润性增长,破坏组织器官,更是要早治疗。血管瘤自然消退后,会留下很多“后遗症”,常见的有以下七类:1、表浅型血管瘤退化的结局可能是上皮萎缩和毛细血管扩张;而皮下血管瘤退化的结局可能是遗留纤维脂肪块,复合型血管瘤退化后,则可能遗留纤维脂肪块、表面皮肤萎缩和毛细血管扩张。2、退化后,遗留较厚的纤维脂肪组织、上皮萎缩或毛细血管扩张等不同程度的畸形。因此,认为病损在出生后头几年内将完全消失的观点是错误的,容易对患者及其家属产生误导。3、血管瘤增殖时,肥大细胞可能发生脱颗粒,导致弹性组织解离,皮肤松弛,消退后可造成萎缩性瘢痕。4、血管瘤自然退化后,局部往往遗留红斑、色素改变、毛细血管扩张、萎缩性瘢痕和纤维脂肪组织赘生物,不同程度地影响美观。5、大部分消退期血管瘤的表现为血管瘤内出现大量的肥大细胞,血管内皮细胞逐渐失去增殖能力,变成扁平状,血管减少,病变由一个以增生、活跃的血管内皮细胞为主的实体瘤转变为一个以纤维脂肪组织和管腔结构为主的病损。6、如果血管瘤生长在头、颈部,萎缩不全遗留下来的疤痕会影响美观。7、消退周期长,期间如果发生破溃,不仅会引起出血,还会遗留疤痕,影响美观;
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