耳道血管瘤

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TUhjnbcbe - 2021/7/4 23:43:00
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血管瘤是原始血管发育畸形吗?

血管瘤是以胚胎性原始血管发育畸形为病理基础,以贮存循环血液为特点的局限性、多房囊的良性肿物。

(1)血管瘤的产生是发生在胚胎早期。

(2)血管瘤的病理基础是原始血管发育畸形。

(3)血管瘤的内容物是循环血液,具有流动性。

(4)血管瘤是一个局部的血管网络畸形病变,它不会转移。

(5)血管瘤的结构的多房囊特点,它对治疗提出了特殊要求。

(6)血管瘤是良性的肿物,具有良性肿物的一些特点,一般不会恶性增生。

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血管瘤与循环血管相通吗?

血管瘤是胚胎性血管发育畸形,在胎儿早期因受到外部条件刺激影响,部分畸形发育的毛细血管网络。

(1)血管瘤开始并不与循环血管相通,无血流进入。

(2)以后机体血量增加,某些毛细血管逐渐发育扩大形成末梢血管,同时血液进入,使血管网充盈。

(3)胎儿出生后,随着哭闹、运动,静脉压不断增高,使畸形发育的胚胎性血管网迅速充盈。

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临床即表现为血管瘤

(1)1-2个月时往往先是针尖大小的红点,后来迅速长大

(2)6-8个月左右胚胎性血管网基本充盈,血管瘤就不再长大,血管网有输入、输出血管,血流与人体循环相通。

(3)其流速往往低于正常循环,因而在快速增长充盈的畸形血管网内易形成血栓。

(4)一旦部分畸形血管网因血栓而使部分血管网闭塞、出现纤维化。

(5)临床上即可见到红色的血管瘤,表面皮肤多数出现凹入的白色斑点,这即是少数婴幼儿血管瘤出现局部退化自愈的表现。

(6)婴幼儿血管瘤,即皮下毛细血管瘤(过去称草莓状血管瘤)其病变主要在浅筋膜以外的脂肪层,婴幼儿皮肤被拉薄而透明,因此血管瘤呈鲜红色,因皮下为疏松结缔组织,婴幼儿皮肤弹性好,使血管充盈扩张不受限制,常使血管瘤凸出皮肤呈丘状,但皮肤结构正常,有弹性,因此能保护血管瘤不破,但由于血管网过度充盈,血流速度减慢,因而易栓塞、机化而出现部分消退。

(7)但有许多婴幼儿毛细血管瘤,虽有部分比较表浅病变在皮肤内,也有部分较深,位于浅筋膜下,临床常表现为中心部分最红,而且隆起,外周散在为红青交错,最外侧皮肤则为高于正常的凸起,这种微静脉、静脉深浅混合型的血管瘤是不可能自愈消退的。

(8)通过电凝术、药物介入等方法治疗也是利用血管瘤这一病理特点,促进其内部加速栓塞、凝固,变性进而萎缩吸收,达到治疗血管瘤的目的。

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