近日，医院（市一院分院）成功开展一例经鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术。
患者某某，男性，13岁，因“左侧脸颊肿胀2月余、反复头痛鼻腔出血1周”入院。据了解，患者家属辗转多地求医后仍效果不佳，反复的不适症状对他们的生活造成了很大困扰。后经多方打听，听闻该院鼻咽喉科副主任医师顾东升博士在鼻部疾病的诊治上颇有造诣，为解除病痛，慕名前来就诊。顾主任对其进行了详细问诊及体格检查，经进一步精密检查后考虑为鼻咽纤维血管瘤，并予择期手术治疗。
由于患者鼻咽纤维血管瘤累及部位多样复杂，手术难度系数较大，顾主任带领鼻咽喉科专家团队联合麻醉科多次召开疑难病例讨论会，并展开术前讨论，进行手术模拟，对于可能出现的困难及并发症制定详细的应急预案。为保证手术安全，减少术中出血，7月9日，患者行数字减影血管造影检查，确定肿瘤部位及供血状况，并选择性地行动脉血管拴塞，术后12小时内指导患者卧床休息并制动。经过精心的术前准备，与患者家属的充分沟通，于7月10日，顾东升主任凭借丰富的临床经验、扎实的解剖知识基础，在全麻下为患者实施鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术。术中见肿瘤已侵犯到翼腭窝、颞下窝、中颅底、蝶窦及蝶鞍，顾主任以其精湛娴熟的手术技巧，历经2个多小时在内镜下完整切除了约三个鸡蛋大小的肿瘤组织，并完整切除了肿瘤根部骨质，目前患者术后恢复良好。
据悉，顾东升博士长期致力于鼻内镜外科技术的创新和发展，擅长鼻科及咽喉-头颈外科疾病的手术治疗，省内率先开展鼻内镜下鼻窦球囊扩张术、鼻窦药物支架置入术、视神经减压术等鼻内镜手术，在鼻内镜技术上积累了丰富的临床经验。他表示，将一直竭力为饱受疾病困扰的患者提供更优质高效的诊疗服务，提高生活质量。
科普知识
据顾主任介绍，鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部肿瘤中较为常见的一种良性肿瘤，多发于10-25岁的中青年，且男性发病率高于女性。瘤中含有丰富的血管，容易出血，因此又称“男性青春期出血性鼻炎纤维血管瘤”。疾病发病的具体病因目前尚未明确，肿瘤可能发生在身体的各个部位，表现为大小不一、表面光滑、可自由推动的结节和肿块。根据肿瘤的原发部位以及大小和生长速度也会出现不同的症状，例如反复的鼻出血、进行性的鼻堵塞或是邻近器官的压迫症状，若压迫入咽管，可导致耳鸣、耳痛以及听力减退；若破坏颅底和压迫脑神经，可出现头疼和脑神经的麻痹症状，通过拍片及CT检查即能明确症状。若有明显贫血且出血量较大，可以纠正贫血，另外还可通过局部注射硬化剂以及动脉栓塞和冷冻等进行放射治疗处理。
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