“想要孩子独一无二，又怕孩子与众不同”，如果孩子出生自带红色胎记，相信家长对这句话都很有感触。
当然，也有很多父母可能会觉得，红色胎记不过是外观的问题，培养孩子拥有一个强大心理即可。但是值得家长注意的是，随着孩子年纪长大，这种红色胎记可能会产生一定的变化，如肥厚、增生甚至更严重的病变。那么，这红色的胎记是什么呢？该如何治疗？治疗效果又是如何呢？今天和和大家详细聊一聊。鲜红斑痣是什么？
红色胎记，在医学上称为“鲜红斑痣”，也叫做葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣。它可能出现在身体的任何部位，但较常见的还是面部和颈部，也有一些发生在下肢，在新生儿中发病率为0.3%-0.5%。主要表现为浅红或紫红斑片，边缘清楚而不规则，按压之后褪色或不完全褪色，一般不会自行消退。鲜红斑痣其实是一种良性血管畸形，如果没有治疗，随着年龄增长红斑颜色会加深、面积增大、表面增厚或有结节增生。部分严重的病变可伴有SW综合征（Sturge-Weber综合征）病变导致青光眼，甚至是智力障碍和神经功能损害，亦或伴有KT综合征（Klippel-Trenaunay综合征），软组织甚至骨组织的增生，导致患部增大变形。左右滑动查看
鲜红斑痣怎么治疗？
关于鲜红斑痣的治疗，临床上方法其实并不少，各位家长可以不用太过忧心，我们可以依据实际情况，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方案：1.激光治疗脉冲激光治疗是国际上对鲜红斑痣的通用治疗方法，主要是利用血红蛋白吸收波段（~nm），一般对鲜红型鲜红斑痣效果较好，而对粉红、紫红型相对差些，增厚型一般难以见效。通常，患者个体和病情、局部反应，治疗参数会有所不同，波长越长，治疗深度越深，能够触及更深层次的畸形血管。但需要注意的是，剂量过大将致热损伤瘢痕。目前主要分为三种波长：双波长脉冲染料激光、nm长脉冲染料激光与/nm脉冲染料激光。面积较小直径小于2cm的，可以选择脉冲染料激光治疗，1岁以内患儿均可接受治疗。重复治疗间隔1~2个月。需要注意的是，激光治疗鲜红斑痣痊愈率不到20%，且有20-30%患者激光治疗后完全无效。
2.海姆泊芬光动力疗法海姆泊芬光动力疗法，又称作血管靶向海姆泊芬光动力疗法。通俗来说，就是结合药物与光照技术进行治疗，是近年来国际上研究的热点之一。海姆泊芬是目前市面上唯一一种被批准用在治疗鲜红斑痣的光敏剂。患者通过静脉注射入光敏剂，光敏剂受光照后会发生光化学反应，从而选择性破坏畸形毛细血管，达到治疗效果。由于光敏剂还留在患者的体内，因此在治疗后，患者需要注意避强光一段时间。不过，与上一代光敏剂对比，海姆泊芬的避光期明显缩短，仅需要避光2个星期。避光期间，患者只需要避免阳光或强光直射皮肤即可（室内光线无碍），不影响患者的正常生活。重复治疗间隔2~3个月。而上一代光敏剂需要严格避光2个月以上，严重影响患者正常生活，而且容易引起全身皮肤变黑。光动力治疗适用于各型的鲜红斑痣，有治疗后颜色褪色均匀、不容易形成瘢痕等特点。目前，一般1岁以上患儿可以接受光动力治疗，医院可能更小的患儿也可接受治疗。3.手术治疗如果鲜红斑痣的情况较为严重，且以上治疗方法均无效的情况下，可考虑做手术来清除病灶或改善外观畸形，但手术外观不佳，谨慎选择。鲜红斑痣治疗效果如何？
目前，鲜红斑痣的治疗方法多种多样，但是临床疗效因个体差异较大往往受限。大部分鲜红斑痣不能完全清除，长时间停止治疗后，部分颜色会加深。那哪些因素对疗效的影响较大呢？大家可以记住下面5点：1.年龄红色斑痣应该尽早治疗，越早治疗，效果越好。患者年龄越大，红色斑痣的颜色会加深、变厚，治疗难度越大。患者小于1岁时开始治疗会取得更加明显的疗效，有利于阻止鲜红斑痣面积扩大，增加完全清除的可能。2.部位头颈部、面部鲜红斑底效果比躯干和四肢部位好。面中部和三叉神下颌支分布区皮损效果稍差。3.颜色运用强脉冲光治疗时，患处颜色越深效果越好，无效病例患处皆为粉红色。采用海姆泊芬光动力疗法治疗时，患处均有所好转，但患者皮肤为粉红色治疗次数小于紫色皮肤。4.血管类型在脉冲染料激光治疗鲜红斑痣后发现，治疗后未改善的血管多是位置较深、直径较小的血管，尤其是多次治疗后更为明显。5.皮损形态表浅型皮损对治疗反应良好，而中央为褐色，周边相对颜色较淡的皮损对治疗反应较差。知贝君有话说
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参考资料：[1]GaoK,HuangZ,YuanKH,etal.Side-by-side