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地点:医院天坛南里12号
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目前脑动脉瘤多采用颅内动脉瘤夹闭,血管内弹簧圈栓塞、支架辅助栓塞治疗或密网支架植入等手术治疗。对于神经外科术后患者,磁共振(MRI)是术后随访的重要检查手段;但对于应用动脉瘤夹、弹簧圈、支架的颅内动脉瘤患者,做磁共振检查是放心可靠的吗?
磁共振设备具有强大磁场,严禁病人及家属将所有铁磁性的物品及电子产品靠近或带入检查室。这些物品包括:各种磁卡、掌上电脑、计算器;钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉等铁磁性物品;发夹、眼镜、活动假牙、金属饰品、手表;病床和轮椅等。
体内安装、携带以下装置或物品的患者及家属不能进入磁体间,否则有生命危险及其它危险性伤害。
包括:心脏起搏器、人工心脏瓣膜、植入体内的药物灌注装置、植入体内的电子装置、血管内栓塞钢圈、血管滤器、心电记录监护器、金属缝合线、体内弹片或铁砂粒、助听器、人工耳蜗和眼内金属异物等。
颅内动脉瘤术后行磁共振检查的正确做法?
目前一般认为强铁磁性材料的颅内植入物禁止用于MRI检查;非铁磁性的植入物可用于3.0T(含)以下的MRI检查;弱铁磁性材料的植入物可用于1.5T(含)以下的MRI检查。
如果不清楚受检者颅内是否有金属植入物,或无法溯源时应先进行X线平片检查,或查看近期(术后)的颅脑X线平片、CT图像来判断是否存在金属植入物。
对于有金属植入物但属性不明的患者,应对其风险-获益比进行谨慎评估,告知受检者所有潜在风险,并由患者和(或)监护人签署知情同意书。
正确做法包括:
1.携带您所使用的产品说明书,详细询问临床医生您所用的金属植入物是否能够进行磁共振检查;
2.无磁性或弱磁性的动脉瘤夹、支架和弹簧圈可以进行磁共振检查;
3.弱磁性的支架一般在6周至8周以后做磁共振检查,这时支架等植入物与血管等已有更好的吻合;
4.大多数颅内动脉瘤术后均可以进行磁共振检查,在3.0TMR或以下场强的MR机上进行检查是不必过分担心的。
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