肝脏位于腹部右上的位置,在右肺下面,藏在肋骨里面,正常情况下,是摸不到的。肝脏是人体重要的消化腺,帮助代谢糖、脂肪、蛋白质等,还有解*等功能。
在体检后,报告提示肝脏有些异常,这些检查结果到底是什么意思?严重吗?应该怎么办?
一般体检时,以下几种肝脏异常是较为常见的。
脂肪肝
如今脂肪肝呈现年轻化的趋势,30多岁有了脂肪肝,也不稀奇了。脂肪肝就是脂肪沉积在肝细胞内,让肝脏变得油腻发韧。
常见于:
胖子朋友——因为血糖血脂较高导致的脂肪肝;嗜酒的朋友——酒精促进脂肪在肝细胞沉积造成的酒精性脂肪肝。
此外,一些药物、肝炎等也会导致脂肪肝。
怎么办?
轻度的单纯性脂肪肝,最好的治疗办法是控制饮食、戒酒和锻炼。
中重度的脂肪肝患者,除了改善生活习惯之外,还需要咨询医生,看是否有必要使用一些降脂药物等,以纠正体内糖脂代谢紊乱的问题。
肝功轻度异常
肝功检查单上会显示几种酶(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶和乳酸脱氢酶)的水平。
转氨酶指标的下限都是零,因此不会发生转氨酶偏低的情况,只有转氨酶偏高。正常的情况下,转氨酶局限在肝细胞内部,而当肝细胞受损时,转氨酶就会透过细胞,进入血液,导致血液检测时转氨酶升高,即所谓肝功异常。
然而,一方面,并不是所有的肝功异常都会造成转氨酶升高;另一方面,转氨酶并非只有肝脏里才有,心脏、肌肉等部位发生了病变同样可能会引起转氨酶的升高。
而且,肝酶容易受到多种因素的影响。剧烈运动、过于劳累、饮酒、油腻饮食、作息不规律,甚至是生气等因素,均会引起一过性肝酶升高。
怎么办?
如果是异常急剧升高,需要咨询是否要进一步检查。而在无相关症状及病史时,单纯的某种转氨酶轻度升高并无意义,如无异常感觉,不需要特别复查。
胆红素偏高
胆红素升高可表现为*疸,而无论哪种原因造成的*疸,都意味着人体很可能发生了某种病变,因此胆红素是医生诊断时比较在意的指标。
怎么办?
体检发现这个问题后,告知医生,需要进一步检查。
肝血管瘤
很多人对「瘤」字十分敏感,实际上,肝血管瘤是源于血管的一种先天发育畸形,是良性疾病。
肝海绵状血管瘤一般没有不适症状,常常都是在体检时被发现。少数血管瘤增大后压迫相应脏器出现相应脏器不适症状,如压迫胃会导致餐后上腹部饱胀,隐痛,恶心呕吐等不适。
怎么办?
《肝血管瘤射频消融治疗(国内)专家共识》中指出:肝血管瘤在5cm以下,且无明显临床症状,不需要进行任何治疗;
如果血管瘤体积较大(最大直径≥5cm),生长趋势明显或产生明显临床症状时,会有出血风险,这种情况就需要积极治疗。
建医院做一次复查。
肝钙化灶
肝内钙化灶是良性的,简单来说它算是肝上的“疤痕”。
肝内钙化灶的形成原因包括:肝内胆管结石、肝内炎症、寄生虫感染、肝脏良性肿瘤以及先天发育异常等。
怎么办?
一般来说,对于无自觉症状、肝脏大小功能正常的患者,不需要治疗,只需按时随访即可。
肝囊肿
肝囊肿,通俗地说,就是肝内有个类圆形的囊腔,内含液体。肝囊肿是一种良性肝脏疾病。
如果肝囊肿对健康没有影响,则无需特别担心。囊肿特别大时,可能压迫到临近的器官而引起不适。
怎么办?
一般无明显症状,对日常生活无任何影响的肝囊肿,不需要特别治疗。
只有当囊肿逐渐增大(5cm以上),压迫到肝脏和临近器官时,才需要手术干预。
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