来源：实用耳鼻咽喉头颈外科诊疗
急性化脓性中耳炎1．全身症状畏寒发热，小儿全身症状较重，可高热、抽搐，常伴呕吐腹泻等消化道症状。一旦鼓膜穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。
2．耳痛﹑耳深部搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，疼痛剧烈，致烦躁不安，不能入眠。小儿哭闹不止，转动头颈，以手抓耳、拒食。鼓膜穿破流脓后，耳痛减轻。
3.耳鸣、耳聋耳闷塞、耳鸣、听力渐降，耳痛剧烈时耳聋常被忽视，偶伴眩晕，鼓膜穿孔后耳聋减轻。
4．耳漏鼓膜穿孔后，有黏脓液流出，最初可为血水样，后变为脓性。
1．耳镜检查鼓膜充血,初为松弛部锤骨柄充血,继而紧张部放射状充血，最后弥漫性充血，向外膨隆。最后鼓膜穿孔，因穿孔小，脓液呈搏动性溢出，可见闪烁搏动性亮光，称为“灯塔征”，坏死型者可见鼓膜大穿孔（图8-4-5)。
2.耳部触诊乳突部鼓窦区可有轻度压痛。
3.听力检查多呈传导性聋。
4．血象白细胞总数增多，中性粒细胞增加,鼓膜穿孔后血象渐趋正常。
本病的治疗原则为抗感染、利引流、去病因。
1．全身治疗
(1)尽早足量足疗程抗菌药物的应用:鼓膜穿孔
后，应取脓液做细菌培养和药敏，参照结果选用合适的抗生素，症状消失后继续治疗数日，方可停药。
(2）注意休息，调节饮食，通畅大便。重症者应注意支持疗法，如应用糖皮质激素等。必要时请儿科医师协同观察。
2．局部治疗
(1）滴耳:鼓膜穿孔前，用2%酚甘油滴耳;鼓膜穿孔后，先以3%过氧化氢清洗外耳道，再滴抗生素滴耳液。
(2）鼓膜切开术:适时的鼓膜切开术可以通畅引流，有利于炎症的迅速消散，使全身和局部症状减轻。
(3）短期使用鼻腔减充血药:如1%麻*碱滴鼻液滴鼻，减轻鼻咽黏膜肿胀，有利于恢复咽鼓管功能。
3.病因治疗积极治疗鼻部和咽部慢性疾病。
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