■中国美容医学新闻中心
编者按:
化脓性肉芽肿和樱桃状血管瘤是较常见的良性血管肿瘤,两者临床特点均可表现为红色隆起性丘疹或结节状增生,导致二者的鉴别诊断较为困难,需要通过组织病理检查来明确。但组织病理检查是一种有创的检查,有时难以进行。皮肤镜作为一种快速便捷的无创性检查手段,可以清楚地看到表皮及表皮以下的亚微结构、血管形态及分布,在一定程度上可以减少不必要的活检,提高诊断的准确率。国内外有少量的关于化脓性肉芽肿的皮肤镜特征报道,但极少有资料将这两类血管肿瘤皮肤镜特征进行横向对照研究。医院王秀丽、胡婵医生团队研究樱桃状血管瘤和化脓性肉芽肿患者的皮肤镜特征并进行总结报道。
资料和方法1.1临床资料:本文为回顾性研究,选取年1月-年1医院就诊并符合以下入选标准的患者63例,纳入标准:①临床上为红色隆起性肿物;②同时进行皮肤镜和组织病理检查。所有患者取材均签署知情同意书。
1.2皮肤镜照片采集:使用奥地利MoleMax公司的皮肤镜系统(MoleMaxHD),选择20或40倍放大倍数,在偏振及浸润模式下采集皮肤镜图像,使用最小压力接触皮损部位。1.3皮肤镜评估:略1.4皮肤镜特征的描述:略1.5组织病理学检查及评估:略1.6统计学分析:略详情见全文,图略结果共选取45例化脓性肉芽肿患者,18例樱桃状血管瘤患者。化脓性肉芽肿常见皮肤镜模式为红色均质区域+血管结构,为56%(25/45)、红色均质区域+轨道征为42%(19/45)。而18例桃状血管瘤皮肤镜常见模式腔隙结构,为78%(14/18)。此外,在化脓性肉芽肿和樱桃状血管瘤的鉴别中,红色均质区域模式提示为化脓性肉芽肿(98%,44/45),而腔隙提示为樱桃状血管瘤(78%,14/18),这些特征在两组间比较差异均有统计学意义(P<0.)。
3结论
化脓性肉芽肿和樱桃状血管瘤具有不同的皮肤镜特点,皮肤镜在两者的诊断与鉴别诊断具有重要的参考价值。
本文引用格式:
胡婵,张玉,杨晓芹,等.皮肤镜在化脓性肉芽肿和樱桃状血管瘤鉴别诊断中的应用[J].中国美容医学,,28(8):37-40.
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