欧洲血管性皮肤病的激光和强脉冲光治疗指南解读（三）
刘丽红，周国瑜，陈淳，*娅
作者单位：医院第七医学中心.全*皮肤损伤修复研究所；医院激光治疗中心；武汉奇致激光技术股份有限公司
作者简介：刘丽红，主治医师，研究方向：激光医学的基础与临床研究
治疗原则
针对较细的血管应采用较短的脉冲，而较粗的血管应选择更长的脉冲。对于较深的血管应选择更大的光斑、更长的波长和更长的脉冲。例如，为了使下肢静脉热凝固，激光设备应该能够传递足够的高能脉冲，并通过大光斑以增强进入真皮的散射，同时应用冷却保护表皮。对于深色皮肤，激光穿透性降低，应选择更长的波长、更长的脉冲和更长的脉冲间隔，以达到与浅色皮肤类似的临床效果。冷却装置非常重要，可以防止表真皮色素吸收过多能量而产生的不良反应。容易出现瘢痕的区域（前胸或颈部）、皮肤脆弱的区域（眶周区域）需要减少10%～20%的照射剂量。下肢的表皮往往对损伤更敏感，为防止其下方骨骼反射激光，也建议减少照射剂量，同时也应注意防止脉冲重叠超过10%，以尽量减少瘢痕发生和皮肤纹理变化的风险。
不同皮肤血管疾病的治疗
1.面部毛细血管扩张和弥漫性面部红斑：面部毛细血管扩张是引起美容