最近遇到一个特殊的病例，一个3个月大的小宝宝一侧“腮帮子”明显鼓起，表面还布满了红血丝和红斑，就像脸上盛开的一朵罂粟花。
医院看过，有医生怀疑是“腮腺炎”，但孩子不发烧，也没有疼痛，和平时的腮腺炎明显不同，最后考虑有可能是“腮腺上长了瘤子”！
瘤子？肿瘤！这个结果让家属焦虑万分，辗转来到“南通市妇幼保健院血管瘤专病门诊”求治。
孩子右侧腮部明显肿胀，耳垂都翘起来了，皮肤发红，深方发青，可见毛细血管扩张。里面能够摸到一个大大的包块，直径近7cm。由于瘤体巨大，造成孩子面部畸形，甚至影响到了进食。根据孩子的表现，医生考虑是腮腺长了肿瘤，由于表面皮肤存在毛细血管扩张，最大可能是“腮腺血管瘤”。彩超及核磁检查，印证了医生的判断。
婴幼儿腮腺血管瘤（parotidhemangiomas，PHS）是由腮腺内血管异常增殖所引起，多发生于婴幼儿。随着患儿生长发育血管瘤迅速增大，并侵犯腮腺组织，造成面部畸形。结构复杂且体积巨大的增生期腮腺血管瘤可引发外耳道阻塞，甚至会压迫食道及呼吸道，造成吞咽困难、呼吸困难。巨大腮腺血管瘤还可能因血液分流引起心功能衰竭。
腮腺血管瘤一直是临床治疗的难点，既往常规治疗方法是采用手术切除。但腮腺内有“面神经”穿过，手术一旦损伤，会导致孩子面瘫，出现嘴歪眼斜流涎等症状。
因此，现代治疗方案中，手术已不再作为首选，更多的是采用局部药物注射或介入的方法，促使促使瘤体消退。这是一种微创精准的治疗方法，可以达到损伤小，无疤痕的效果。也可以配合口服药物，增加疗效，缩短疗程。
这个孩子因为瘤体过大，我们选择了注射+口服的治疗方案。注射后一周血管瘤瘤体即开始消退，一个月后复查，血管瘤体积已经缩小了2/3。三个月后再复查，瘤子只剩下1/5了。治疗效果非常明显，家属也是非常满意。乐观估计，再经过一段时间治疗，血管瘤即会消失殆尽！
罂粟虽美，终究是*！腮腺血管瘤一经发现，需尽早治疗，“得而诛之”方能康复。
（治疗前后对比）
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