耳部
副神经节瘤
副神经节瘤paraganglioma
亦称血管球瘤（glomustumors）
是滥觞于副神经节化学感觉器细胞的肿瘤。颞骨副神经节瘤依据肿瘤的产生部位，分为颈静脉球瘤、鼓室球瘤和颈静脉鼓室球瘤。通常的血管球体甚小，影象上不能显示。产生肿瘤则成为富血管的肿块，并对范畴骨质产生腐蚀性毁坏，可引发第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ甚或第Ⅴ、Ⅵ颅神秉承损。肿瘤可单发，也可高发。少量可憎变和变化。
诊断重心
颈动脉造影：看来肿瘤血管及染色，而且可举办血管栓塞调节和评价调节成果。
常见于中年以上女性，可有眷属史。
传导性、神经性或混杂性耳聋，搏动性耳鸣，昏迷或有外耳道流血及受损颅神经麻痹等病症。
耳镜审查：榜样展现为鼓膜内看来紫赤色肿物。
X线平片：鼓室及岩部毁坏，颈静脉窝增大及不规定的骨质毁坏；晚期可有岩骨致使颅底的宽泛毁坏。
MRI审查：肿瘤呈长T1和长T2记号，记号多不平均，看来大都弯曲的管状或雀斑状流空记号的血管影，称为“椒盐征”，较具特点性（图3-4-16）。Gd-DTPA加强扫描肿瘤显然加强。
CT展现
颈静脉球瘤：颈静脉孔不规定扩展，骨质边沿朦胧不整，颈静脉孔区软布局肿块（图3-4-17）。
鼓室球瘤：初期可鄙人鼓室或鼓岬处发觉软布局小肿块，骨壁此时无毁坏。较大的肿瘤可致听骨和骨壁毁坏，显示以鼓室为核心的不同范畴的骨质毁坏，为软布局块影所接替，边沿多不规定（图3-4-18）。
颈静脉鼓室球瘤：鼓室和颈静脉孔区软布局肿块，并向范畴布局延伸，较大肿瘤可宽泛毁坏中、外、内耳和内听道骨质，并可向颅内侵占。
加强扫描：病灶显然加强。
识别诊断：
1）通常大颈静脉孔：骨壁皮质完好，部分无肿块。
2）鼓室血管瘤：看来喷射状骨布局，通常不毁坏鼓室下壁。
3）中耳癌：展现为软布局肿块及骨质毁坏，边沿不整，加强后可不平均加强。
图3-4-16颈静脉球瘤
横轴T1WI见右边颈静脉孔区显然加强的肿块，
肿瘤血管呈雀斑状流空记号，
产生“椒盐征”（↑）
图3-4-17颈静脉球瘤
CT平扫见右边颈静脉孔区软布局肿块，
肿块向中耳延伸，颈静脉孔扩展，
部分骨质有摄取（↑）
图3-4-18鼓室球瘤
CT平扫见鼓岬处一软布局小肿块（↑），
鼓室壁无显然毁坏
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