糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,在我国,随着经济的高速发展、生活方式和人口老龄化,糖尿病已成为常见病、多发病,严重威胁人民群众的身体健康和生命。而可怕的糖尿病还会引发很多的并发症,这些并发症比糖尿病本身更加可怕。
糖尿病血管病变是糖尿病中非常常见的并发症,它包括大血管病变和微血管病变,大血管病变包括冠心病、动脉粥样硬化等。数据表明,约有7成糖尿病患者死于大血管病变。因此,我们认为,糖尿病不仅是代谢性疾病,也是重大心血管疾病。
与非糖尿病人群相比,糖尿病人群中动脉粥样硬化症的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。糖尿病性大血管病变的发病机制及其与糖尿病代谢紊乱之间的关系尚未完全明了,动脉粥样硬化的某些易患因素如肥胖、高血压、脂质及脂蛋白代谢异常在糖尿病人群中的发生率均高于相应的非搪尿病人群。
微血管一般指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在微米以下的毛细血管及微血管网,是人体血液循环中最基层的结构单位,是血液与组织细胞之间进行物质交换的场所。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的一种较早表现。内皮细胞损伤在微血管病变的发生中亦可导致血流不畅、淤滞,以至阻断,使体内组织处于缺氧状态。
糖尿病微血管病变是比较特异的,其主要特征是基底膜增厚并有透明样物质沉积。糖尿病患者的微循环有不同程度的异常,基底膜病变常与微循环异常相互影响,促使微血管病变的加重和发展。毛细血管基底膜增厚、微血管内皮细胞增生。由此使微血管形态发生扭曲、畸形、打结,加上细菌、内*素等对微血管的直接损伤,所以有微血管瘤形成。
这糖尿病大血管病变的根儿其实就是咱老百姓嘴里说的动脉粥样硬化,血管里长了斑块儿。斑块最大的危害就是脱落后堵塞了血管,导致脑梗、心梗等。糖尿病下肢血管的患病率比非糖尿病者高5倍,是引起糖尿病病人肢体残废、截肢的主要原因。
因此大家始终要对一个糖尿病病人可能患有心血管病变保持警惕。研究表示,只要在早期察觉到大血管病变,并及时进行有效干预,就可推迟这种血管并发症的发生。
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